obsah:
- Zdravotné video: VW Polo GTI 2.0 TSI DSG 2018 test - Maroš ČABÁK TOPSPEED.sk
- Ako určiť alergie
- Začatie imunoterapie
- Subkutánne a sublingválne
- Je táto liečba účinná?
Zdravotné video: VW Polo GTI 2.0 TSI DSG 2018 test - Maroš ČABÁK TOPSPEED.sk
Imunoterapia pre alergickú liečbu (lepšie známa ako "alergické injekcie") je liek, ktorý funguje tak, že trénuje imunitný systém, aby zastavil nadmerné reakcie na určité alergény. Táto liečba v podstate predstavuje alergénnu látku v imunitnom systéme často a v dostatočne malých množstvách, aby sa prispôsobila. Tento proces, nazývaný tiež znecitlivenie, je založený na pozorovaní, že sa niekedy imunitný systém môže "naučiť" aspoň znížiť reakcie alebo dokonca ignorovať reakcie na alergény.
Tento typ liečby sa zvyčajne vykonáva v starostlivosti alergikov a imunológov, počnúc identifikáciou určitých alergénov, ktoré reagujú na pacienta. Alergia trpí alergikmi na sezónne alergie, alergiami na trvalé alergie a alergiami na hmyzie jedy. Niektorí pacienti, ktorí sú alergickí na hmyzové jedy (ako napríklad včelie bodnutie), môžu potrebovať imunoterapiu na zníženie rizika vážnych, život ohrozujúcich reakcií. Neexistujú žiadne alergické injekcie na potravinové alergie.
Ako určiť alergie
Na identifikáciu pacientov s alergénmi sa používajú dve metódy. Prvým je vstreknutie kože chrbta alebo ramena riedeným roztokom, ktorý obsahuje množstvo bežných alergických proteínov, ako je peľ stromov, baktérie, prachové roztoče a iné. Koža pacienta sa pozoruje na niekoľko okamihov a vyhodnocuje sa pri akýchkoľvek viditeľných reakciách, ako je sčervenanie a opuch. Lekár skontroluje veľkosť a ďalšie charakteristiky každého kusu, ktorý vznikne, zhromaždí informácie o imunitnej odpovedi pacienta na určité alergény.
Druhá metóda zahŕňa vyšetrenie krvi a okamžite určuje protilátky, ktoré reagujú na určité alergény v krvi.
Začatie imunoterapie
Po určení alergénov od pacientov, ktorí sú alergickí a ako závažná je reakcia, lekár injekčne podá injekčný roztok s malým množstvom napadajúceho alergénu. Malé množstvo tohto roztoku sa potom injikuje pod najkrajnejšiu vrstvu kože, obvykle na rameno, a pacient sa sleduje najmenej 30 minút, aby sa uistil, že nebude mať nežiaducu reakciu.
V niektorých prípadoch sa môže v mieste vpichu vyvinúť opuch alebo začervenanie. Pacienti môžu mať systémovú reakciu, ale zriedkavo sa vyskytujú. Môže to zahŕňať žihľavku, tesnosť na hrudi alebo dýchavičnosť. Najzávažnejší stav, alergické reakcie môžu spôsobiť stav nazývaný anafylaktický šok. To môže zahŕňať vážne zúženie dýchacích ciest, ktoré spôsobuje dýchavičnosť a musí byť odolné injekcii adrenalínu.
Keď je lekár presvedčený, že pacient nereaguje na túto injekciu, pacient sa zastaví, kým sa neuskutoční ďalšia injekcia. V priebehu času sa počet alergénov postupne zvyšuje s nádejou, že imunitný systém pacienta nakoniec vytvorí toleranciu voči nim, v podstate sa "učenie" nerealizuje skutočným napadnutím alergénov, a preto nezaručuje silnú imunitnú odpoveď.
Spočiatku sa injekcie zvyčajne podávajú 1-3 krát týždenne, po dobu troch až šiestich mesiacov. Potom sa dostane do vývojovej fázy, kde sa postupne zvyšuje počet alergénov, začína fáza udržiavania. Počas udržiavania môže trvať päť rokov alebo viac, pacient dostane udržiavaciu dávku raz za mesiac.
Subkutánne a sublingválne
Alergia k desenzibilizačnej terapii pomocou injekcií pod kožu bola už dávno takmer 100 rokov. Nová metóda, pri ktorej sú liečivá, ktoré sú menej vystavené riziku používania alergénov, umiestnené pod jazyk. Táto metóda liečby, z medicínskeho hľadiska známa ako sublingválna imunoterapia, je alternatívou injekcií podávaných pod kožou (subkutánna imunoterapia). To sa postupne zvyšovalo v popularite, aspoň v Európe a inde vo svete. Je menej pravdepodobné, že spôsobí systémovú reakciu pri subkutánnej imunoterapii.
Je táto liečba účinná?
Bez ohľadu na to, ako sa terapia vykonáva, sú alergénne špecifické imunoterapie účinné? Odpoveď je áno. Takmer vždy, v skutočnosti. Podľa Americkej akadémie alergie, astmy a imunológie je táto terapia "veľmi účinná" proti alergická rinitída a môže pomôcť predchádzať alergiám spôsobeným astmou. Jedná sa o jedinú liečbu, ktorá lieči alergény, nie symptómy.
