definícia
Čo je katetrizácia srdca?
Srdcová katetrizácia je test na kontrolu srdca. Tento test používa flexibilnú tenkú trubičku nazývanú katéter, ktorý je vložený do srdca krvnou cievou. Tento test môže zahŕňať koronárnu angiografiu, ktorá kontroluje koronárne artérie. Srdcová katetrizácia môže kontrolovať tok krvi v koronárnych tepnách, skontrolovať prietok a krvný tlak v srdcovej dutine, zistiť, ako funguje srdcová chlopňa a skontrolovať poškodenie pohybu srdcovej steny. U detí sa tento test používa na skúmanie srdcových problémov, ktoré existovali od narodenia (vrodené poškodenie srdca). Koronárny angiogram sa používa na zistenie, či máte ochorenie vo vašej koronárnej artérii (ateroskleróza). Ak máte aterosklerózu, tento test môže ukázať veľkosť a umiestnenie tukových a vápenatých usadenín (plaku), ktoré sú zúžené vo vašich koronárnych artériách.
Perkutánna koronárna intervencia (PCI) je podobná koronárnemu angiogramu, ale slúži na otvorenie arteriálneho zúženia tepien pomocou špeciálnych nástrojov. PCI zahŕňa:
- angioplastika s koronárnymi stentmi alebo bez nich
- atheroktomii
Výsledky koronárneho angiogramu pomáhajú určiť rozhodovanie o liečení, by-passovej chirurgii alebo perkutánnej koronárnej intervencii (PCI), ako je napríklad angioplastika, môžu byť účinné.
Kedy by som mal podstúpiť katetrizáciu srdca?
Kardiálna katetrizácia sa vykonáva, aby sa zistilo, či existuje problém so srdcom, alebo ako súčasť postupu na kontrolu srdcových problémov, ktoré váš lekár už vie.
Ak vykonávate katetrizáciu srdca ako test srdcového ochorenia, lekár môže:
- zistite miesto zúženia alebo zablokovania krvných ciev vo vami, čo vedie k bolesti na hrudníku (angiogram)
- meranie tlaku a hladiny kyslíka v rôznych častiach srdca (hemodynamické hodnotenie)
- skontrolujte funkciu srdcového čerpadla (pravostranný alebo ľavý ventrikulogram)
- vziať vzorky tkaniva z vášho srdca (biopsia)
- diagnostikujú vrodené chyby (vrodené srdcové chyby)
- skontrolujte, či máte problém so srdcovou chlopňou
Srdcová katetrizácia sa používa aj ako súčasť niekoľkých postupov na liečbu srdcových ochorení. Tento postup zahŕňa:
- angioplastika s umiestnením alebo bez umiestnenia stentu
- uzatvorenie otvorov v srdci a nápravu iných vrodených chýb
- opravte alebo vymeňte srdcové ventily
- balóniková valvuloplastika
- liečba srdcovej arytmie (ablácia)
- aby ste zabránili vzniku krvných zrazenín
Prevencia a varovanie
Čo by som mal vedieť skôr, než sa podrobím katetrizácii srdca?
Tento test sa zvyčajne neuskutočňuje u ľudí, ktorí majú závažné alergické reakcie na kontrastný materiál, srdcové zlyhanie, život ohrozujúce srdcové poruchy alebo závažné ochorenie obličiek.
Srdcová katetrizácia sa neuskutočňuje počas gravidity, pretože ožarovanie môže ohroziť vývoj plodu. Ale v kritických situáciách môže byť tento postup potrebný na záchranu života tehotných žien. V takomto prípade bude plod chránený čo najviac z vystavenia žiareniu.
proces
Čo mám robiť pred tým, ako podstúpím srdcovú katetrizáciu?
Mali by ste požiadať o pokyny od miestnej nemocnice, aby ste zistili, čo potrebujete urobiť. Tieto pokyny môžu zahŕňať:
- ak používate warfarín alebo liek na "riedenie krvi" (antikoagulant), budete požiadaní, aby ste prestali užívať 2-3 dni pred vyšetrením. (Toto zabraňuje nadmernému krvácaniu, pokiaľ je nádoba vložená)
- ak používate inzulín alebo liek na diabetes, môže byť potrebné zmeniť čas užívania tohto lieku. Niektoré lieky sa musia zastaviť počas 48 hodín. Váš lekár vám to objasní
- ak ste tehotná, povedzte to lekárovi, ktorý vykoná toto vyšetrenie
- Možno vás bude musieť prestať jesť a piť niekoľko hodín pred testom
- Možno budete požiadaní, aby ste si vyskúšali svalstvo pred vyšetrením.
Aký je proces katetrizácie srdca?
Počas procedúry budete v polohe na chrbte a vedomí. To vám umožňuje postupovať podľa pokynov lekára počas procedúry. Budete dostávať lieky, ktoré vám pomôžu upokojiť, čo vám môže spôsobiť ospalosť.
Váš lekár anestetizuje pažu, slabiny (horné stehno) alebo krk, kde katéter vstúpi cez krvné cievy. Potom bude potrebná striekačka na vytvorenie malej dierky v žilách. Váš lekár umiestni špicatú rúrku nazývanú plášťom cez otvor.
Ďalej Vám lekár vloží do žíl tenký, flexibilný kábel cez puzdro. Lekár vloží do srdca vlákno šnúry cez krvné cievy. Váš lekár použije vodiacu lištu na správne umiestnenie batérie. Lekár vloží filter cez plášť a nechá ho prechádzať vedením kábla a do koronárnych artérií.
Špeciálne röntgenové videá budú odobraté z vodiaceho kábla a batérie pri pohybe do srdca. Toto video pomôže lekárovi vedieť, kde sa má batéria umiestniť. Keď je batéria na správnom mieste, Váš lekár ju použije na vykonanie testu alebo liečby srdca. Váš lekár môže napríklad dostať angioplastiku alebo stenting.
Katerer bude prepustený z miesta, kde bol prihlásený. Aby sa zabránilo krvácaniu, musí byť časť zatvorená pomocou tlaku, stehov alebo iných špeciálnych krytov. Napríklad, ak je kontajner vložený cez zápästie alebo slabinu, potom sa silný tlak aplikuje na časť počas 10 minút, aby sa zastavilo krvácanie. Potom sa nahradí tlakové obväzy v tejto časti. Ak je filter vložený cez lak, bude potrebný malý počet stehov na zakrytie rany.
Tento test trvá 30 minút. Ale musíte sa pripraviť a uzdraviť. Celkový čas tejto skúšky môže byť až 6 hodín. Dĺžka vyšetrenia neuvádza závažnosť vášho stavu.
Čo mám robiť po podaní srdcovej katetrizácie?
Po ukončení testu budete presmerovaní do pozorovacej miestnosti a v pravidelných intervaloch zdravotnícky personál skontroluje Vašu srdcovú frekvenciu, krvný tlak a teplotu a skontroluje, či krvácanie v injektovanej časti. Bude tiež periodicky kontrolovaný pulz, farba a teplota ramien a nôh, do ktorých je vložený katéter. Môže vám byť podaný liek na zmiernenie bolesti.
Ak sa katéter vloží do slabín, možno budete musieť ľahnúť niekoľkými hodinami (napríklad 1 až 4 hodiny) v závislosti od použitého postupu a zdravotného stavu. Potom sa môžete voľne pohybovať. Ak je kontajner vložený cez rameno, môžete si ihneď posadiť a zobrať z postele. Ale tvoja ruka potrebuje odpočinúť a nehýba sa veľa hodín.
Dieťa, ktoré sa práve podrobilo katetrizačnému vyšetreniu srdca, môže potrebovať, aby jeho rodičia po vyšetrení zabránili pohybu dieťaťa alebo nohy. Mali by ste piť veľa vody niekoľko hodín po testovaní. To zabráni dehydratácii a pomôže odstrániť kontrastný materiál z vášho tela.
V závislosti od výsledkov získaných testov sa môžete vrátiť domov po krátkom pozorovaní (napríklad 6 hodín) alebo nasledujúci deň. Ak je steh umiestnený na ramene, stehy je možné odstrániť do 5 až 7 dní. Nevykonávajte a nevyťahujte ťažké veci, kým ich lekár nepovolí. Toto môže trvať iba jeden alebo dva dni.
Ak dojčíte a vykonáte angiogramový test, kde sa farbivo vstrekne do tela, nedávajte dojčenskému mlieku 2 dni po tomto teste. Počas tohto časového obdobia môžete dať svojmu dojčenskému mlieku, ktorý ste predtým uložili, alebo môžete dať svojmu dieťaťu vzorec. Zlikvidujte mlieko, ktoré ste čerpali 2 dni po testovaní.
Ak máte otázky týkajúce sa procesu tohto testu, poraďte sa so svojím lekárom, aby ste lepšie porozumeli.
Vysvetlenie výsledkov testu
Čo znamenajú výsledky testu?
Výsledky testov budú preverené kardiológom a budú k dispozícii po dokončení postupu. Lekár to s vami prediskutuje ihneď v súvislosti s niektorými výsledkami testu po ukončení testu.
Výsledky zahŕňajú, či:
- normálne koronárne artérie alebo zúženie alebo blokovanie
- (ejekčná frakcia) a tlak v srdcovej dutine a normálnych krvných cievach
- srdcové chlopne pracujú normálne
Mnohé stavy môžu ovplyvniť výsledok srdcovej katetrizácie. Lekár sa s vami porozpráva, ak existujú abnormálne výsledky týkajúce sa vašich príznakov alebo anamnézy.
Hello Health Group neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku alebo liečbu.
