obsah:
- Aké autoprotilátky testujú?
- Čo bude testované?
- Ďalšia vec vedieť o autoprotilátkových testoch
- Ako udržať diabetes pod kontrolou
Keď máte diagnostikovaný diabetes, väčšina lekárov okamžite vykoná autoprotilátkový test. Tento test sa používa na určenie toho, aký typ cukrovky máte. Čo potrebujete vedieť o autoprotilátkach?
Aké autoprotilátky testujú?
Autoprotilátkový test je test, ktorý sa vykoná po tom, ako dostanete lekársku diagnózu diabetu. Cieľom tohto testu je pomôcť rozlíšiť autoimunitný diabetes (diabetes typu 1) od cukrovky typu 2. Váš lekár odporúča tento test, ak:
- Boli ste prvýkrát diagnostikovaný s diabetom; pomôcť určiť, či je váš diabetes autoimunitný alebo nie
- Máte podozrenie, že ste alergický na inzulín
- Liečba inzulínom nefunguje pri kontrole cukrovky
- Hladiny cukru v krvi sa menia bez jasnej príčiny alebo vzoru
Čo bude testované?
Autoprotilátky pri cukrovke sú vo forme bielkovín produkovaných imunitným systémom, o ktorých sa preukázalo, že sú spojené diabetes typu 1. Testy môžu detegovať prítomnosť jednej alebo viacerých autoprotilátok v krvi.
Diabetes typu 1 je stav, ktorý sa vyznačuje tým, že telo nemá inzulín. Je to spôsobené autoimunitným procesom, ktorý ničí beta bunky produkujúce inzulín v pankrease. Diabetické autoprotilátky popisujú poškodenie beta buniek, stratu funkcií beta buniek a nedostatočnú produkciu inzulínu zahrnutú do diabetes typu 1, ale to nie je príčinou diabetu 1. typu.
Diabetes typu 1, tiež známy ako juvenilný diabetes alebo inzulín-dependentný diabetes, bol najprv charakterizovaný výskytom poškodenia beta buniek. Keď je prítomný autoimunitný diabetes typu 1, jeden alebo viac diabetických autoprotilátok bude prítomných približne u 95% postihnutých, keď sa urobí počiatočná diagnóza. Zatiaľ čo u diabetu typu 2 sa nezvyčajne objavujú autoprotilátky.
Štyri typy autoprotilátok, ktoré sa najčastejšie používajú na rozlíšenie diabetu typu 1 a diabetu z iných dôvodov, sú nasledovné:
1. Test ICA (Isnechajte bunkové cytoplazmatické autoprotilátky)
Tento test je užitočný na meranie buniek ostrovčekových buniek od ľudí a rôznych proteínov buniek ostrovčekov (vrátane beta buniek) zo zvieracích pankreasov. Ak vaše protilátky reagujú s bunkami ostrovčekov zvierat, je pravdepodobné, že máte cukrovku 1. typu.
2. Test GADA (autoprotilátky kyseliny glutámovej dekarboxylázy)
Tento test sa zameriava na meranie autoprotilátok, ktoré sú určené na boj s beta proteínovými bunkami (antigény), ale sú špecifické iba pre beta bunky. Je to jedna z najčastejších autoprotilátok zistených u pacientov novo diagnostikovaných s diabetom 1. typu (okolo 70-80%).
3. Test IA-2A (Insulinómovo-asociované-2 autoprotilátky)
Tento test vyhľadáva protilátky, ktoré sú inštalované proti špecifickým enzýmom v beta bunkách. Výsledky tohto testu sú zvyčajne zistené u približne 60 percent prípadov cukrovky typu 1.
4. Test IAA (insulinové autoprotilátky)
Okrem napadnutia beta buniek imunitný systém u ľudí s diabetom 1. typu sa tiež zameriava na inzulín. Tento test IAA vyhľadáva protilátky, ktoré sú zamerané na inzulín.
Ďalšia vec vedieť o autoprotilátkových testoch
Výsledky autoprotilátkového testu u detí sa často líšia od výsledkov pozorovaných u dospelých. Výsledky testov IAA sú zvyčajne prvým markerom cukrovky, ktorý sa objavuje u detí.
Spolu s vývojom ochorenia môže test IAA pre deti chýbať alebo zriedkavo sa nachádza v tele. Potom testy ICA, GADA a IA-2A budú v budúcnosti dôležitejšie v teste diabetu.
Testy IA-2A vo všeobecnosti majú na začiatku diabetu typu 1 menej pozitívne výsledky ako testy GADA alebo ICA. Zatiaľ čo asi 50 percent detí postihnutých cukrovkou 1. typu prejaví pozitívnu IAA. Testy IAA sa zriedkavo vykonávajú aj u dospelých.
Ako udržať diabetes pod kontrolou
Po vykonaní testu na diabetes, ľudia s cukrovkou musia vo všeobecnosti používať určité lieky vrátane ďalšieho inzulínu. Okrem užívania inzulínu môžu niektorí ľudia s diabetes mellitus 1. typu užívať aj Symlin (pramlintid), injekčné lieky, ktoré môžu pomôcť pri liečbe náhleho zvýšenia hladín glukózy v krvi po jedle (postprandiálna hyperglykémia). Pramlintid účinkuje spomalením rýchlosti, ktorou sa potravina pohybuje cez žalúdok, ako aj znížením produkcie glukózy v pečeni.
Ďalšie lieky na diabetes 1. typu zahŕňajú:
- Glukagón na liečbu nízkej hladiny glukózy v krvi spôsobenej inzulínovou terapiou
- Medicína pre vysoký krvný tlak
- Lieky na kontrolu cholesterolu
- Aspirín na prevenciu srdcových ochorení
Okrem toho sa odporúča, aby ľudia s diabetom 1. typu viedli zdravý životný štýl, ako napríklad:
- Skontrolujte hladinu glukózy v krvi niekoľkokrát denne s testom cukru v krvi
- Jedzte s vyváženým vzorom a obmedzte príjem sacharidov (uhľohydráty výrazne ovplyvňujú hladiny glukózy v krvi)
- Pravidelné cvičenie na zníženie glukózy v krvi a zvýšenie citlivosti tela na inzulín
