obsah:
- Zdravotné video: Tardívna dyskinéza
- Aké sú príčiny tardívnej dyskinézy?
- Kto je vystavený riziku tardívnej dyskinézy?
- Aké sú príznaky a príznaky tardívnej dyskinézy?
- Ako diagnostikovať tardívnu dyskinézu?
- Aké lieky sa používajú na tardívnu dyskinézu?
Zdravotné video: Tardívna dyskinéza
Tardívna dyskinéza je zdravotná porucha vo forme nekontrolovaných pohybov jazyka, rúk a tváre. V niektorých prípadoch môžu pacienti zaznamenať pohyb v oblasti paží, nôh, prstov a prstov. V závažných prípadoch príznaky tardívnej dyskinézy, ktoré sa objavujú vo forme nekontrolovaných pohybov trupu, bokov alebo svalov spojených s dýchacím systémom. Navyše tardívna dyskinéza môže postihnúť aj iné časti tela.
Tardívna dyskinéza má negatívny vplyv na kvalitu života a narúša vás vo vašom každodennom živote. Keďže sa nemôžete normálne pohybovať, môžete sa cítiť stresovaný a bezmocný. Nasledujúce príznaky sú bežné u pacientov s tardívnou dyskinézou:
- Pohyby tela mimo kontroly.
- Často pocit podráždenia, pretože nemôžete ovládať pohyb tela.
- Pocit depresie, pretože výskyt symptómov sa nedá predvídať.
Aké sú príčiny tardívnej dyskinézy?
Tardívna dyskinéza sa zvyčajne spúšťa vedľajšími účinkami antipsychotík, inak známych ako neuroleptické lieky. Tento liek sa používa na liečbu duševných porúch, ako je schizofrénia, bipolárna porucha a iné poruchy mozgu. Tento liek funguje blokovaním dopamínu (mozgových chemických látok), ktoré sú zodpovedné za normálny pohyb svalov. Keď je hladina dopamínu v mozgu nízka, pohyby vášho tela sa stávajú ťažko kontrolovateľnými. Hoci nie všetci pacienti používajúci antipsychotické lieky zaznamenajú tardívnu dyskinézu, tieto príznaky sa môžu objaviť po 3 mesiacoch užívania lieku.
Existujú dva typy antipsychotík, a to typické antipsychotiká a atypické antipsychotiká. Typické antipsychotiká sú predchádzajúce lieky, ktoré majú vyššie riziko tardívnej dyskinézy. Spolu s technologickým pokrokom v medicíne, najnovšie typy antipsychotík (atypické antipsychotiká) znižujú riziko tardívnej dyskinézy u pacientov.
Typické antipsychotiká zahŕňajú:
- Chlórpromazín (Thorazine®)
- Fluphenazín (Prolixin®)
- Haloperidol (Haldol®)
- Tioridazín (Mellaril®)
- Trifluoperazín (Stelazine®).
Čím dlhšie trváte typickými antipsychotikami, tým vyššie je riziko tardívnej dyskinézy.
Niektoré lieky na liečbu nevoľnosti, refluxu a iných žalúdočných problémov môžu tiež spôsobiť oneskorenú dyskinézu, ak ju pacient konzumuje dlhšie ako 3 mesiace. Tieto lieky zahŕňajú:
- Metoklopramid (Reglan®)
- Prochlorperazín (Compazine®).
Kto je vystavený riziku tardívnej dyskinézy?
Existuje veľa faktorov, ktoré môžu spôsobiť oneskorenú dyskinézu. Niektoré štúdie ukazujú, že niektorí ľudia majú vyššie riziko dyskinézy v dôsledku konzumácie iných liekov a chorôb, ktoré spôsobujú podobné príznaky. Napríklad Parkinsonova choroba, Huntingtonova choroba a mŕtvica môžu spôsobiť nekontrolované pohyby tela. Niekoľko štúdií ukázalo, že riziko tardívnej dyskinézy u pacientov liečených dosahuje 30-50%.
Pacienti so schizofréniou, schizoafektívnou poruchou alebo bipolárnou poruchou, ktorí sa dlhodobo liečia antipsychotikami, sú vystavení vyššiemu riziku tardívnej dyskinézy. Ďalšou chorobou, ktorá môže spôsobiť tardívnu dyskinézu, je pacient fetálny alkoholový syndróm, poruchy rastu a iné poruchy mozgu.
Ďalšie faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko tardívnej dyskinézy sú:
- rod: Menopauzálne ženy
- vek: Ľudia nad 55 rokov
- životný štýl: Spotreba alkoholu alebo nadmerné lieky
- etnika: Afričania alebo Ázijci
Aké sú príznaky a príznaky tardívnej dyskinézy?
Tardívna dyskinéza je charakterizovaná tuhými pohybmi tela a mimo kontroly. Tento pohyb sa vo všeobecnosti vyskytuje v tvári, perách, čeľusti, jazyku a ramenách a nohách. Niektoré z týchto nekontrolovaných pohybov zahŕňajú:
- tvárové grimasy
- Prsty sa trasú
- Čeľusť sa otáča
- Žuvanie opakovane
- Vytiahne sa jazyk
- Jazyk vychádza náhodne
- Rýchle oko bliká
- Pery sa zmenšujú
- Líca vydutia
- zamračený čelo
- chrápanie
- Prsty sa trasú
- Klepanie na nohy
- Plávajúce ramená
- Umiestnite panvu von
- Telo sa prelína z jednej strany na druhú.
Príznaky uvedené vyššie vám môžu sťažiť, aby ste zostali aktívni vo svojich každodenných činnostiach. Ak zaznamenáte príznaky tardívnej dyskinézy, okamžite kontaktujte svojho lekára, pretože včasná detekcia môže zabrániť zhoršeniu Vášho stavu.
Ako diagnostikovať tardívnu dyskinézu?
Je ťažké urobiť diagnózu tardívnej dyskinézy, pretože príznaky sa nemusia objaviť krátko potom, ako pacient užije antipsychotický liek. Tento diagnostický proces môže trvať až niekoľko mesiacov až niekoľko rokov, než uvidíte nejaké príznaky. V niektorých prípadoch môžete tieto príznaky zaznamenať až po ukončení užívania liekov.
Ak máte poruchu duševného zdravia a potrebujete lieky, Váš lekár bude sledovať pohyb tela. Uistite sa, že pravidelne navštevujete lekára.
Váš lekár vykoná rôzne testy na riešenie iných stavov, ktoré by mohli spôsobiť nekontrolované pohyby, ako napríklad:
- Mozgová obrna
- Huntingtonova choroba
- Parkinsonova choroba
- mŕtvice
- Tourettov syndróm.
Skúšky použité na diagnostiku vyššie uvedených stavov sú:
- Krvný test
- Zobrazovanie mozgu, ako sú napríklad CT skenovanie alebo magnetická rezonancia.
Aké lieky sa používajú na tardívnu dyskinézu?
Prevencia je určite lepšia ako liečba. Najúčinnejšou liečbou tardívnej dyskinézy je prevencia. Ak užívate lieky, ktoré môžu vyvolať tardívnu dyskinézu, mali by ste pravidelne prehliadnuť svojho lekára, aby ste zistili príznaky tardívnej dyskinézy.
Účelom tohto rutinného vyšetrenia je predchádzať tardívnej dyskinéze skôr, ako sa objaví. Poraďte sa so svojím lekárom o nežiaducich účinkoch liekov na poruchy duševného zdravia. Uistite sa, že výhody užívania drog musia vždy prevážiť riziká. Možno budete môcť prejsť na najnovší antipsychotický liek, ktorý má nižšie riziko tardívnej dyskinézy.
Okrem toho lekár minimalizuje riziko podaním najnižšej účinnej dávky antipsychotík. V prípade potreby môžu lekári tiež znížiť dávku antipsychotík.
Ak máte tardívnu dyskinézu a zníženie dávky lieku nezmierňuje príznaky, niektorí psychiatri vás povzbudia, aby ste prešli na inú drogu.
Až doteraz neexistuje žiadny liek na tardívnu dyskinézu. Výskum študoval rôzne lieky na liečbu tardívnej dyskinézy vrátane benzodiazepínov, doplnkov vitamínu E a Gingko Biloba. Účinnosť tejto liečby pre tardívnu dyskinézu je však stále nejasná. V niektorých prípadoch tardívnej dyskinézy sú teraz najsľubnejšou liečbou antipsychotiká klozapínu.
Niektoré lieky môžu pomôcť zmierniť nekontrolované pohyby:
- Amantadín (Symmetrel®)
- Clonazepam (Klonopin®)
- Tetrabenazín (Xenazin®).
Ak sa u Vás objavia príznaky tardívnej dyskinézy, neprestaňte užívať antipsychotiká bez rady lekára. Zastavenie liečby duševného zdravia môže byť oveľa nebezpečnejšie. Uistite sa, že ste vždy pred ukončením liečby porozprávali so svojím lekárom.
