obsah:
- Zdravotné video: Anémia - chudokrvnosť
- Zdravotné záznamy v rodine
- Fyzikálny test
- Postupy a diagnostické testy
- Kompletný krvný obraz (CBC)
- Ďalšie krvné testy
- Skúška kostnej drene
Zdravotné video: Anémia - chudokrvnosť
Lekár diagnostikuje pernicióznu anémiu na základe rodinných zdravotných záznamov, fyzických vyšetrení a výsledkov testov pacienta.
Lekár zistí príčinu pernicióznej anémie buď z dôvodu nedostatku vnútorných faktorov alebo iných príčin. Okrem toho lekár odporučí liečbu podľa závažnosti stavu pacienta.
Zdravotné záznamy v rodine
Okrem príznakov a symptómov ochorenia sa lekár bude opýtať aj na niekoľko otázok:
- Už ste niekedy mali operáciu brucha v čreve?
- Máte poruchy trávenia, ako je celiakia alebo Crohnova choroba?
- Aké potraviny a lieky konzumujete?
- Máte rodinnú anamnézu alebo zhoršenú anémiu?
- Máte rodinnú anamnézu autoimunitných porúch (ako je Addisonova choroba, diabetes typu 1, Gravesova choroba alebo vitiligo). Výskum ukazuje súvislosť medzi autoimunitnými poruchami a pernicióznou anémiou spôsobenou autoimunitnou odpoveďou.
Fyzikálny test
Počas lekárskej prehliadky lekár preskúma zväčšenie pečene a známky bledej kože alebo nažltanej kože. Okrem toho doktor zistí aj rýchly, nepravidelný srdcový tep alebo srdcový šelest, skontroluje príznaky poškodenia nervov, skúma svalovú funkciu, oči, zmysly a reflexy. Váš lekár môže vykonať test, aby skontroloval váš duševný stav, koordináciu a schopnosť chôdze.
Postupy a diagnostické testy
Krvné testy a postupy dokážu diagnostikovať a hľadať príčiny pernicióznej anémie.
Kompletný krvný obraz (CBC)
V mnohých prípadoch je počiatočný test použitý na diagnostikovanie anémie počet krvných buniek (CBC). CBC dokáže merať časti krvi. Pri tomto teste sa vzorka krvi odoberie cez žilu (zvyčajne v oblasti ramena) pomocou ihly.
Tento test kontroluje hladiny hemoglobínu a hematokritu. Hemoglobín je proteín bohatý na železo v červených krvinkách, ktorý prenáša kyslík do tela, zatiaľ čo hematokrit je meradlom priestoru červených krviniek v krvi. Nízke hladiny hemoglobínu alebo hematokritu sú známkou anémie.
Normálny rozsah hladín hemoglobínu a hematokritu sa môže meniť v závislosti od určitých rasových a etnických populácií. Lekár vysvetlí výsledky testov v plnom rozsahu.
CBC sa tiež používa na kontrolu počtu červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek. Abnormálne výsledky sú znakom hemolytickej anémie, iných krvných porúch, infekcií alebo iných stavov.
Okrem toho môže CBC skontrolovať stredné korpuskulárne objem (MCV). MCV je priemerná veľkosť červených krviniek. Výsledky môžu byť použité ako kľúč k príčine vašej anémie.
Ďalšie krvné testy
Ak výsledky CBC naznačujú, že máte anémiu, možno budete potrebovať ďalší krvný test na zistenie typu a závažnosti anémie, ktorú máte.
Počet retikulocytov zmerajte počet ružových krviniek v krvi. Tento test vyhodnotí výkonnosť vašej kostnej drene pri normálnej tvorbe červených krviniek. Pacienti s pernicióznou anémiou majú pomerne nízke číslo retikulocytov.
Testy na meranie sérového folátu, železa a železa môžu tiež pomôcť diagnostikovať pernicióznu anémiu alebo iné typy anémie.
Ďalší všeobecný test, nazvaný Luminiscenčná skúška kombinovaná väzba, niekedy dávajú nepresné výsledky. Vedci stále pracujú na vývoji sofistikovanejších testov.
Váš lekár môže odporučiť iné krvné testy na kontrolu:
- Úroveň vitamínu B12. Nízka hladina vitamínu B12 v krvi je známkou pernicióznej anémie. Avšak hladina vitamínu B12 v krvi môže vykazovať nepresné výsledky v dôsledku interferencie protilátok.
- Hladiny homocysteínu a kyseliny metylmalónovej (MMA). Vysoká hladina MMA vo vašom tele je známkou pernicióznej anémie.
- Protilátky vnútorného faktora a protilátky parietálnych buniek. Tieto protilátky sú tiež znakom pernicióznej anémie.
Skúška kostnej drene
Skúška kostnej drene môže ukazovať výkon vašej zdravej kostnej drene pri tvorbe dostatočných krvných buniek. Skúška kostnej drene je rozdelená na dva, konkrétne na aspiráciu a biopsiu.
Pri aspirácii kostnej drene lekár odoberie malé množstvo tekutiny z kostnej drene cez ihlu. Vzorka sa skúma pod mikroskopom na vyšetrenie poškodených buniek.
Medzitým sa biopsia kostnej drene môže uskutočniť súčasne alebo po aspirácii. Pri tomto teste lekár odoberie malé množstvo tkaniva kostnej drene pomocou ihly. Vzorky tkaniva sa vyšetrujú na stanovenie počtu a typu buniek v kostnej dreni.
Pri pernicióznej anémii sa veľkosť buniek kostnej drene, ktoré sa zmenia na krvné bunky, stáva väčším ako je normálna veľkosť.
