obsah:
- Zdravotné video: How Not To Die: The Role of Diet in Preventing, Arresting, and Reversing Our Top 15 Killers
- Ako zlyhanie obličiek postihuje kožu?
- Ako zlyhanie obličiek ovplyvňuje kosť?
- Ako zlyhanie obličiek ovplyvňuje kĺby?
Zdravotné video: How Not To Die: The Role of Diet in Preventing, Arresting, and Reversing Our Top 15 Killers
Keď obličky prestávajú pracovať, väčšina ľudí má podmienky, ktoré ovplyvňujú krv, kosti, nervy a pokožku. Okrem únave, straty chuti do jedla a kŕčov v nohách, niektoré bežné problémy spôsobené zlyhaním obličiek sú svrbenie, problémy so spánkom, nepokojné nohy, slabé kosti, problémy s kĺbmi a depresia.
Ako zlyhanie obličiek postihuje kožu?
Mnoho ľudí, ktorí robia hemodialýzu, sa sťažujú na svrbivú kožu, zvyčajne na chrbte, na hrudi, na hlave alebo na končatinách. Svrbenie sa často prejavuje horšie počas alebo po dialýze, pretože odpadové produkty, ktoré nie sú odstránené z krvi počas dialýzy.
Problém môže byť tiež spôsobený neschopnosťou obličiek vyrovnať hladiny minerálneho vápnika a fosforu v krvi. Ovplyvnenie nízkych hladín vápnika v krvi spúšťa štyri žľazy veľkosti hrachu, nazývané prištítne telieska, na uvoľnenie paratyroidného hormónu, ktorý odoberie vápnik z krvi do chrbtice. Vysoké hladiny paratyroidného hormónu môžu spôsobiť svrbenie. Niektorí ľudia sa cítia lepšie po odstránení väčšiny svojich štyroch prištítnych teliesok. Pokiaľ jedna prištítna žľaza zostane v tele a môže regulovať rovnováhu vápnika a fosforu v krvi.
Poškodené obličky spôsobujú nahromadenie fosforu v krvi, čo môže tiež spôsobiť svrbenie. Často sú lieky nazývané fosfátové väzby - napríklad uhličitan vápenatý (Tums), acetát vápenatý (PhosLo), sevelamer hydrochlorid (Renagel) alebo uhličitan lantanitý (FOSRENOL) - predpisované s jedlom a občerstvením na viazanie fosforu v čreve, v krvi. Nízke hladiny fosforu v krvi produkované z tejto drogy sa zdajú zmierniť svrbenie niektorých ľudí. Zníženie príjmu fosforu môže tiež pomôcť.
Mnoho ľudí pocíti, že svrbenie ustúpi po vystavení ultrafialovému svetlu. Ultrafialové svetlo sa môže absorbovať iba trávením času na slnku alebo v blízkosti svetelného boxu, terapeutického zariadenia, ktoré používa niekoľko žiariviek. Ale iní sa rozhodli zvýšiť pomocou injekcií EPO. Niektoré antihistaminiká, ako napríklad difenhydramín (Benadryl) a hydroxyzín (Atarax, Vistaril), pomáhajú. Pred začatím liečby, ktorá zahŕňa lieky, ktoré nie sú dostupné na trhu, musíte konzultovať s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
Liek na svrbenie, ktorý funguje proti každému, sa nenašiel. V niektorých situáciách vám poskytovatelia zdravotnej starostlivosti môžu odkázať na dermatológa, lekára, ktorý sa zaobchádza s ľuďmi s problémami s kožou.
Ako zlyhanie obličiek ovplyvňuje kosť?
Zlyhanie obličiek oslabuje kosti kvôli stavu nazývanému chronické ochorenie obličiek - minerálna a kostná porucha. Ako sa uvádza v predchádzajúcej časti, zlyhanie obličiek môže odstrániť rovnováhu vápnika a fosforu v krvi, čo spôsobuje, že prištítna žľaza produkuje príliš veľa paratyroidného hormónu. Vysoké hladiny paratyroidného hormónu priťahujú vápnik z kostí do krvi a kosti nemajú dostatok vápnika. Chronická choroba obličiek - poruchy minerálov a kostí ilustrujú nerovnováhu vápnika a fosforu a ako táto nerovnováha oslabuje kosti. Tento stav postihuje 90 percent dialyzovaných pacientov, detí aj dospelých, čo spôsobuje, že kosti sa stávajú tenkými, slabými alebo deformovanými.
Príznaky sa môžu vyskytnúť pri raste detí s ochorením obličiek ešte predtým, ako začnú dialýzu. Starší pacienti a ženy, ktoré prešli menopauzou, majú vyššie riziko tejto poruchy. Riadenie hladín hormónov parathormónu môže zabrániť poškodeniu kosti. Zvyčajne môžu byť hyperaktívne prištítne telieska kontrolované úpravami dialyzačnej liečby, liekov alebo zmien v strave. V niektorých prípadoch môže byť užitočné odstrániť časť prištítnej žľazy. Zníženie príjmu potravy fosforom môže tiež pomôcť predchádzať chorobám kostí.
Ako zlyhanie obličiek ovplyvňuje kĺby?
Zlyhanie obličiek môže spôsobiť bolesť, stuhnutosť a tekutinu v kĺboch, miesta, kde sa stretávajú dve alebo viac kostí. Tieto symptómy sú výsledkom amyloidózy, stavu, v ktorom sa abnormálne proteíny v krvi nazývané amyloid ukladajú do tkanív a orgánov vrátane kĺbov a šliach (tvrdé tkanivo, ktoré spája svaly s kosťami). Zdravé obličky filtrujú amyloidný proteín z krvi, ale dialyzačné filtre nie sú tak účinné ako obličky pri odstraňovaní amyloidov. Dialýza spojená s amyloidózou je bežná u ľudí, ktorí sú na dialýze dlhšie ako 5 rokov. Neexistuje žiadna liečba na liečbu amyloidózy, hoci úspešná transplantácia obličky môže zastaviť rozvoj choroby. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti môžu poradiť ľuďom o najlepších spôsoboch, ako sa zbaviť tejto bolesti.
