10 Krok liečby pre pacientov s chronickou obličkovou chorobou

obsah:

Zdravotné video: Hyundai i30N Fastback - Maroš ČABÁK TOPSPEED.sk

Tí, ktorí robia dialýzu, majú väčšiu pravdepodobnosť ochorenia srdca a krvných ciev ako celková populácia (nazývaná tiež kardiovaskulárna choroba). Toto riziko je vyššie v dôsledku ochorenia obličiek a iných zdravotných problémov, ako je cukrovka a vysoký krvný tlak. Je dôležité, aby ste urobili všetko, čo môžete, aby ste predišli alebo liečili problémy so srdcom a krvnými cievami. Tento plán liečby vám pomôže:

Dostatok dialýzy

Dialýza je dostatočne dôležitá na to, aby ste sa cítili dobre. niektoré špeciálne krvné testy sa vykonávajú každý mesiac, aby pomohli Vášmu lekárovi rozhodnúť, či máte dostatok dialýzy alebo nie. Jedna skúška sa nazýva Kt / V; druhým je zníženie obsahu močoviny /močoviny (URR). Ak dostanete dostatočnú dialýzu, vaša Kt / V je aspoň 1,2. Pri použití URR by malo byť 65 percent alebo viac. Ak je vaše číslo príliš nízke, jedným z možných dôvodov je, že váš prístup nefunguje správne. Opýtajte sa svojho dialyzačného tímu, aby to zistila. Ďalším dôvodom je potreba dlhšej doby dialýzy na likvidáciu odpadových produktov.

Udržiavajte krvný tlak

Vysoký krvný tlak môže spôsobiť ochorenie obličiek. Tiež komplikácia ochorenia obličiek. Ak nie je Váš krvný tlak kontrolovaný, môže to mať za následok problémy s srdcami a krvnými cievami, ako je kalenie tepien a zväčšené srdce (kardiomegália). Obmedzenie príjmu tekutín a soli pomôže udržať kontrolu nad krvným tlakom. Cieľový krvný tlak u dialyzovaných pacientov pred dialýzou je nižší ako 140/90. Cieľový krvný tlak po dialýze je menší ako 130/80.

Lekár alebo zdravotná sestra môže skontrolovať, či je Vaša krvný tlak na cieli. Ak skontrolujete svoj vlastný krvný tlak doma, mali by ste zaznamenať dennú správu o krvnom tlaku a ukázať to svojmu lekárovi pri každej návšteve. Ak chcete správu o krvnom tlaku, ktorý nie je na cieli, opýtajte sa svojho lekára, ako ho môžete opraviť. Ako nám niekto povedal, keď sme sa pýtali na tipy, ako dosiahnuť cieľ merania krvného tlaku, "kontrolujem hladiny krvného tlaku tak, že som si predpísal lieky."

Pilulky na krvný tlak sú zvyčajne vybrané pre pacientov s CKD nazývanými inhibítory angiotenzín konvertujúci enzým (ACE) alebo blokátory angiotenzínového receptora (ARB). Sledujte radu svojho lekára, vezmite lieky podľa predpisu, jesť správne a cvičenie je dlhodobý spôsob, ako dosiahnuť zdravý krvný tlak.

Zníženie hladín cholesterolu

Vysoké hladiny tukov v krvi (tiež známe ako lipidy), ako je cholesterol, zvyšujú vaše šance na vývoj srdcových a cievnych problémov. Ak je vaša hladina príliš vysoká, možno budete musieť užívať diétu s nízkym obsahom tukov a urobiť viac cvičenia. Niektorí pacienti môžu tiež potrebovať lieky (napríklad statíny) na zníženie hladiny cholesterolu.

Sledujte zdravú výživu

Jedlo správne vám pomôže udržať zdravie. Je dôležité, aby ste mali každý deň správne množstvo bielkovín, kalórií, tekutín, vitamínov a minerálov. Váš výživový odborník vám pomôže vytvoriť zoznam potravín, aby ste získali vyváženú výživu. Váš lekár a odborník na výživu vás môžu tiež požiadať o zníženie príjmu potravín s vysokým obsahom nasýtených tukov a cholesterolu, ako sú vajcia, mlieko, syr a vyprážané potraviny. Potraviny s vysokým obsahom draslíka a fosforu tiež často musia byť obmedzené, pretože vysoká hladina draslíka a fosforu v krvi môže byť nebezpečná

Konzumácia potravín bohatých na omega-3 mastné kyseliny môže pomôcť vyživovať srdce. Patria medzi ne ryby studenej vody, ako je losos, tuniak dlhoplutvý, pstruh a sardinky a iné potraviny, ako je ľanový olej, kanolový olej a vlašských orechov. Pre tých z vás, ktorí sú na diéte s proteinúriou alebo diétou draslíka, predtým, ako urobíte zmeny vo vašej strave, poraďte sa so svojím lekárom a dietetikom.

Liečba anémie

Väčšina ľudí s ochorením obličiek dostane anémiu. Keď trpíte ochorením obličiek, vaše obličky nemôžu vytvoriť dôležitý hormón nazývaný erytropoetín (EPO) v dostatočnom množstve. EPO oznámi orgánu, aby urobil červené krvinky. Bez dostatočného EPO sa počet vašich červených krviniek zníži a dôjde k anémii. Anémia môže spôsobiť, že niekto sa cíti unavený, vyzerať bledo, má zlú chuť do jedla, ťažkosti so spánkom, dýchavičnosť a rýchly tlkot srdca. Rovnako ako u vysokého krvného tlaku, anémia môže mať tiež vplyv na srdcové problémy tzv hypertrofia ľavej komory. Ventrikulárna hypertrofia je zhrubnutie hlavnej čerpacej komory srdcového svalu (ľavá komora). K tomu dochádza, pretože ľavá komora sa stáva väčšia, pretože väčšina práce. Liečba anémie pomáha udržiavať zdravie srdca.

Váš lekár môže zistiť, či máte anémiu meraním hladiny hemoglobínu. Hemoglobín je súčasťou červených krviniek, ktoré prenášajú kyslík vo vašom tele. Pri dialýze sa pravidelne meria hemoglobín, aby ste preverili anémiu. Anémia sa môže liečiť liekom nazývaným erytropoézy stimulujúce činidlá (ESA). ESA pôsobí ako prirodzený hormon EPO, ktorý pomáha telu tvoriť červené krvinky. Anémia môže byť tiež liečená ďalším železom. Telo potrebuje železo na výrobu červených krviniek, najmä ak dostanete ESA. Bez dostatku železa nebude vaše ošetrenie ESA fungovať.

Cieľom liečby anémie je udržiavať hladinu hemoglobínu medzi 11 a 12. Nezabudnite hovoriť so svojím lekárom alebo inými členmi tímu o dialýze o anémii a ochorení obličiek.

Udržiavajte dôležité minerály - vápnik a fosfor - aby ste zostali vyrovnané

Tento dôležitý minerál sa môže stať nevyrovnaný, keď máte CKD. V dôsledku toho kosti strácajú vápnik a časom sa stávajú slabšími. Niektoré vápnik a fosfor môžu skončiť v častiach tela, ktoré nie sú na ich správnom mieste, napríklad v srdci a krvných cievach. To spôsobuje, že krvné cievy sú tuhé a úzke. Ak k tomu dôjde, riziko infarktu alebo mŕtvice sa zvýši. Existujú lieky, ktoré sa používajú na liečbu kostných a minerálnych abnormalít pochádzajúcich z CKD. Porozprávajte sa so svojím lekárom o voľbe lieku, ktorý je pre vás to pravé.

Zvýšte fyzickú aktivitu

Nezabudnite sa poradiť so svojím lekárom o športových aktivitách, ktoré sú pre vás to pravé. Pravidelné cvičenie pomáha:

  • Znižuje hladinu cholesterolu
  • Ak máte cukrovku, kontrolujte hladinu cukru v krvi
  • Znižovanie vysokého krvného tlaku
  • Znížte nadváhu
  • Zlepšite zdravie srdca a pľúc
  • Zvýšte energetickú úroveň
  • Zlepšite emocionálne zdravie.

Kontrolujte hladinu cukru v krvi, ak máte cukrovku

Diabetes mellitus, alebo len diabetes, sa vyskytuje, keď vaše telo nevytvára dostatok inzulínu alebo nemôže správne používať inzulín. Inzulín je hormón, ktorý reguluje množstvo cukru v krvi. Vysoké hladiny cukru v krvi môžu spôsobiť problémy v mnohých častiach tela. Diabetes je najčastejšou príčinou zlyhania obličiek.

Pri cukrovke sa poškodia malé krvné cievy v tele. Môže to spôsobiť stvrdnutie tepien a zvýšiť riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody. Keď sú poškodené krvné cievy v obličkách, obličky nemôžu správne očistiť vašu krv. Keď vaše obličky nefungujú správne, voda a soľ sa hromadia, čo spôsobuje zvýšenie telesnej hmotnosti a opuch v členkoch. Bielkoviny v moči a odpadové materiály sa hromadia vo vašej krvi.

Diabetes môže tiež poškodiť nervový systém. Môže to spôsobiť problémy s vyprázdňovaním močového mechúra. Tlak spôsobený plným močovým mechúrom môže poškodiť obličky u ľudí, ktorí sa nepodrobili dialýze. Diabetes môže tiež ovplyvniť nervy v nohách, čo spôsobuje necitlivosť a bolesť, nazývanú neuropatia. S cieľom pomôcť udržať si hladinu cukru v krvi pod kontrolou, často ho skontrolujte, ako to povedal lekár. Nezabudnite dodržiavať svoj plán liečby cukrovky.

Udržujte emočné zdravie

Niekedy sa môžete cítiť depresívne, nahnevaný alebo rozrušený. Hoci sú tieto pocity normálne, môžu vám sťažiť dodržiavanie plánu liečby a návrat k bežnej rutine. Negatívne pocity môžu tiež zvýšiť riziko srdcových ochorení alebo ich zhoršiť. Je dôležité, aby ste dostali liečbu, ak máte tento pocit.

Porozprávajte sa s dialýznym sociálnym pracovníkom alebo lekárom, aby ste zistili, či poradenstvo a / alebo lieky môžu pomôcť.

Prestaňte fajčiť

Ak ste fajčiar, požiadajte svojho lekára o program, ktorý vám pomôže ukončiť liečbu. Fajčenie zvyšuje riziko vzniku rakoviny, respiračných problémov, vysokého krvného tlaku, ochorenia srdca a krvných ciev a mnohých ďalších chorôb. To je hlavný rizikový faktor pre infarkty a mŕtvice. Fajčenie môže interferovať s liekmi používanými na liečbu vysokého krvného tlaku. Nekontrolovaný vysoký krvný tlak alebo slabá kontrola sú hlavnými príčinami ochorenia obličiek. Fajčenie spomaľuje prietok krvi do životne dôležitých orgánov, ako sú obličky, a môže zhoršiť existujúcu chorobu obličiek.

10 Krok liečby pre pacientov s chronickou obličkovou chorobou
Rated 5/5 based on 852 reviews
💖 show ads