Kastrácia na prevenciu sexuálnej kriminality, účinná?

V nadväznosti na núdzový výnos, ktorý prijal Joko Widodo v máji 2016, teraz indonézsky súdny systém môže prinútiť páchateľov chemických zločinov, aby boli chemicky vykostení v reakcii na krízu sexuálneho násilia na deťoch, ktorá je v tejto krajine nekontrolovateľná.

Okrem kastrácie rozhodnutie tiež umožnilo sudcom, aby nariadili sexuálnym páchateľom používať elektronické sledovacie zariadenia po ich prepustení z väzenia a zhoršiť maximálne tresty za prípady sexuálneho násilia a zneužívania detí až do trestu smrti.

Avšak akt kastrácie dostal rôzne kritiky ako bezohľadný pokus riešiť zložité sociálne problémy sexuálneho násilia. Prečo to je?

Kedy sa zvyčajne vykonáva kastrácia?

Okrem použitia kastračných praktík ako trestov existujú niektoré situácie, keď niekedy sú castingy bežné.

1. Kastrácia ako akt sterilizácie

V zásade je kastrácia jednou z metód antikoncepcie na zabránenie tehotenstva. Kastrácia je lekársky úkon, ktorý sa používa na elimináciu funkcie testiku u mužov. Kastrácia vo svete zdravia sa nazýva gonadektómia. U žien sa akt kastrácie vykonáva na odstránenie maternice, známej ako ooporektómia.

Existujú dva typy kastračných procedúr pre mužov, menovite kastráciu chirurgickým zákrokom na fyzické zdvíhanie semenníkov, akákoľvek bilaterálna orchiektómia a chemická kastrácia s použitím liekov na deaktiváciu funkcie semenníkov.

Transgender ženy často podstupujú orchiektómiu, pretože tento postup môže byť vykonaný ako súčasť všeobecného postupu na zmenu pohlavia, a to buď pred, alebo s inými postupmi. Chirurgická kastrácia môže byť tiež vykonaná na transgender ľudí, ktorí nechcú alebo nemôžu ďalej pracovať.

2. Kastrácia ako náboženský a kultúrny rituál

Kastrácia bola použitá v náboženských a spoločenských ceremónoch v rôznych kultúrach zo všetkých kútov sveta. Vojaci bojovníci budú castovať rukojemníkov alebo mŕtvoly zo svojich nepriateľov, aby naznačili víťazstvo a dominanciu, čo umožní víťaznému táboru vyhlásiť vlastníctvo žien z porazenej strany.

Zriedka sa akt kastrácie uskutočňuje ako metóda mučenia v rôznych starých históriách. V staroveku kastrácia celkovo zahŕňala úplné odstránenie mužských pohlavných orgánov. To spôsobuje smrteľné riziko v dôsledku vážneho krvácania alebo infekcie, až po smrť. Naopak, odstránenie iba dvoch semenníkov má oveľa menšie riziko.

3. Castrácia ako účinok na liečbu rakoviny prostaty

Popri fyzickom odstránení oboch semien má kastrácia vplyv aj na produkciu určitých hormónov v tele, ako je testosterón u mužov a estrogén u žien. Preto sa chirurgická kastrácia tiež považuje za možnosť liečby u mužov, ktorí majú metastatický karcinóm prostaty.

Dlhodobý vplyv zníženia množstva pohlavných hormónov v tele sa v tele objaví veľmi reálne. Všetky lekárske snahy o zníženie hladiny testosterónu v tele, vrátane kastrácie, znižujú nutkanie alebo potrebu, posadnutosť, rovnako ako sexuálne správanie alebo jeho kombináciu.

Aké zdravotné riziká sa môžu vyskytnúť po kastrácii?

Podľa výskumu Wilsona a Roehrborna v časopise JCEM v roku 2011 spolu s poklesom sexuálnej chuti a hladín hormónov v tele, riziko dlhodobých účinkov kastračných akcií môže zahŕňať zväčšenie hypofýzy, zmenu tvaru lebky - zníženie hrúbky lebky a rozvoj kýfózy (zakrivenie chrbtice, ktoré spôsobuje hrbovú polohu) ako klasický príznak osteoporózy muž - gynekomastia až do straty prostaty. Účinok straty prostaty sa dá skutočne pripísať funkcii času po kastrácii, keďže doba kastrácie v objekte výskumu bola zaznamenaná dlhšie ako iné hlásenia.

Okrem toho môžu mať skupiny ľudí, ktorí podstúpili kastračnú procedúru hormonálnou liečbou, aj niektoré vedľajšie účinky, ako je prírastok na váhe, strata vlasov a tvorba prsníkov.

Je to efektívne pre kastráciu ako preventívne opatrenie pre sexuálnu kriminalitu?

Na základe svojej účinnosti pri znižovaní sexuálnej túžby sa v mnohých krajinách, vrátane Spojených štátov a Československa, konali kastračné konania ako "terapeutické" možnosti sexuálnych delikventov alebo tých, ktorí majú sexuálne odchýlky, aby sa mohli vrátiť do aktívnych rolí ako súčasť funkčných členov komunity po výkone trestu.

Estrogénové hormonálne liečivá, ako medroxyprogesterón acetát a lieky na liečbu rakoviny prostaty, sa v USA, Kanade a Európe vo veľkej miere používali na chemickú kastráciu väzňov zaoberajúcich sa pedofíliou a iným sexuálnym násilím. Všeobecne platí, že hormonálna liečba sa javí ako úspešná pre niektorých sexuálnych delikventov a skupiny ľudí, ktorí trpia deviantnými sexuálnymi túžbami. Tieto lieky umožňujú pacientom zvládnuť ich sexuálne túžby tým, že manipulujú s mozgovými činnosťami na potlačenie produkcie testosterónu a umožňujú im, aby sa sústredili na behaviorálnu terapiu na "narovnávanie" svojich odchýlok.

Kastrácia prostredníctvom chirurgických zákrokov preukázala, že potláča sexuálne naliehavosť vrátane mnohých sexuálnych delikventov. Hlásenie od ABC News, nemecká štúdia preukázala priemernú mieru opakovania (sexuálneho násilia) pre väzňov, ktorí dostali kastráciu iba o tri percentá v porovnaní s tými, ktorí neboli kastrovaní, tj o 46% vyššie riziko opakovania ich zločinov.

Citované z Medical Daily, menej ako 10 percent z 626 pacientov, ktorí dostali chemickú kastráciu, hlásilo návrat k päťročnému sexuálnemu zločinu od prijatia procedúry. Okrem toho dve samostatné štúdie z Južnej Kórei uviedli, že 38 pacientov, ktorí dostali chemickú kastráciu, zaznamenalo pokles frekvencie a intenzity pohlavného styku, frekvenciu masturbácie a sexuálnej fantázie.

U niektorých ľudí sa sexuálna túžba a schopnosť nemenia ani po kastrácii

Kastrácia však nemusí fungovať pre celú osobu. Jedna štúdia z Kórey zistila, že niektorí pacienti zaznamenali prudký nárast hladín testosterónu, ako aj nesmiernu sexuálnu túžbu a túžbu po prvých dvoch mesiacoch od okamihu kastrácie kvôli drogovej práci, ktorá úplne nezrušila sexuálne túžby osoby. Keď sa tieto lieky používajú u pacientov s rakovinou prostaty na potlačenie rastu nádoru, asi 10 percent z nich môže mať sexuálny styk ako obvykle. Podobne aj s väzňami, ktorí prijímajú kastráciu chirurgickým procesom. Väčšina (ak nie všetci) väzni sexuálnych zločinov kastrovaných chirurgickými zákrokmi si zachovávajú niektoré zo svojich sexuálnych funkcií.

Chirurgia je pravdepodobne účinnejšia, ak sa robí na ľuďoch, ktorých sexuálna motivácia motivuje trestné činy, ako sú pedofílii a znásilnenie na základe čiernej chuti. Avšak napriek poklesu sexuálnej motivácie kvôli nízkym hladinám testosterónu muži, ktorí dostali kastráciu, môžu ešte stále pociťovať sexuálny vzrušenie, erekciu a dokonca aj ejakuláciu ako normálni muži vo všeobecnosti - hoci frekvencia, sily a trvanie budú nižšie a neexistuje žiadny zvyšok spermie v sperme. Dokonca aj keď muž, ktorý bol kastrovaný, nemôže udržať svoju erekciu, môže dočasne zvrátiť svoj stav pomocou testosterónových doplnkov buď vo forme náplastí alebo gélov.

Treba pochopiť, že nie všetky sexuálne zločiny sú založené na horiacich sexuálnych túžbach; Nízka sexuálna túžba nebráni útokom spôsobeným potrebou nadvlády. Kastračný princíp nebude účinný pre sexuálnych páchateľov, ktorí spáchali zločiny z iných dôvodov, ako napríklad znásilnenie pod vplyvom alkoholu alebo drog, pomsta alebo čistá kriminalita.