obsah:
- Zdravotné video: Dominion (2018) - full documentary [Official]
- Čo spôsobuje slabosť maternice?
- Symptómy a príznaky krčka maternice sú slabé
- Ako doktori diagnostikujú cervikálnu nekompetentnosť?
- Liečba a liečba používaná na liečbu cervikálnej inkompetencie
- Môžete zabrániť oslabeniu maternice?
Zdravotné video: Dominion (2018) - full documentary [Official]
Silná maternica je potrebná na podporu rastu a vývoja plodu, ktorá bude závažnejšia počas tehotenstva. Avšak v jednej zo 100 tehotenstiev môžu ženy mať slabú maternicu. Slabá maternica, nazývaná krčná nekompetentnosť, je komplikáciou tehotenstva, ktorá môže byť smrteľná. Slabá maternica môže spôsobiť predčasný pôrod a zvýšiť riziko mŕtveho dieťaťa. Tento stav je tiež hlásený, že spôsobuje potrat v druhom trimestri.
Čo spôsobuje slabosť maternice?
Cervix je cervix, ktorý spája vagínu s maternicou. Pred otehotnením je krčka maternice zvyčajne uzavretá a stuhnutá. Počas tehotenstva a prípravy na pôrod sa cervix pomaly zmäkčuje, skracuje a rozširuje (otvorí sa). To dieťaťu umožňuje vychádzať a narodiť sa do sveta.
No, počas tehotenstva bude aj naďalej zvyšovať hmotnosť dieťaťa tak, aby komprimovala krčku maternice. Tento veľký tlak môže spôsobiť, že sa hrdlo otvorí rýchlejšie, skôr ako bude dieťa skutočne pripravené na narodenie. Tento stav sa nazýva slabá maternica alebo cervikálna nekompetentnosť. Toto sa obvykle vyskytuje na začiatku druhého trimestra až do konca tretieho trimestra. Nekompetentnosť krčka maternice môže spôsobiť potrat alebo predčasnú prácu.
Niektoré z nasledujúcich faktorov môžu tiež zvýšiť riziko tehotných žien so slabým hrdlom maternice, a to:
- Mali operáciu na krčku maternice, ako je procedúra LEEP.
- Vyskytli sa jeden alebo viacero spontánnych predčasných pôrodov.
- Anamnéza cervikálneho traumy, napríklad z kyretky spôsobenej potratom alebo potratom.
- Má abnormality maternice. Abnormality maternice a genetické poruchy, ktoré ovplyvňujú produkciu kolagénu, môžu spôsobiť oslabenie krčných tkanív.
- Užívanie liekov DES (dietylstilbestrol), syntetická hormonálna liečba počas tehotenstva.
- Poškodenie krčného tkaniva počas pôrodu je ťažké
Ak ste mali v minulom tehotenstve slabý krček maternice, riskujete, že to znova prežijete v nasledujúcom tehotenstve. Ak uvažujete o opätovnom zotrvávaní, porozprávajte sa so svojím pôrodníkom, aby ste zistili riziká a liečby, ktoré je možné vykonať počas tehotenstva.
Symptómy a príznaky krčka maternice sú slabé
Slabá maternica vo všeobecnosti nevykazuje významné príznaky. Vo väčšine prípadov môže byť nekompetentnosť cervixu charakterizovaná miernou brušnou bolesťou / kŕčmi a výskyt krvných škvŕn niekoľko dní.
Nasledujúce príznaky a príznaky, o ktorých potrebujete vedieť:
- Pelvické bolesti v dôsledku veľkého tlaku
- Bolesť chrbta
- Mierne brušné kŕče
- Zmeny vo vaginálnom výtoku (biele, žlté alebo hnedé)
- Krvné škvrny
Tieto príznaky a príznaky sa zvyčajne vyskytujú medzi štrnástym až dvadsiatym týždňom tehotenstva.
Ako doktori diagnostikujú cervikálnu nekompetentnosť?
Kontrola cervikálnej neschopnosti nie je súčasťou rutinnej prenatálnej starostlivosti. Okrem toho, riziko slabej maternice nie je známe pred tehotenstvom. Preto sa táto podmienka zvyčajne nerozpozná až po potratu v druhom alebo treťom trimestri.
Niektoré testy vykonané pred tehotenstvom však môžu pomôcť zistiť abnormality maternice, ktoré môžu byť príčinou krčnej poruchy. Ak patríte do skupiny žien, ktoré sú vystavené vysokému riziku vzniku cervikálnej inkompetencie počas tehotenstva (pozri vyššie uvedené body), poraďte sa s lekárom na podrobné vyšetrenie. Zvyčajne môže hysterosalpingografia, ultrazvuk alebo magnetická rezonančná snímka dokázať lekárovi, aký je stav maternicových orgánov, vajíčkovodov a okolia.
Počas druhého trimestra je dobré požiadať o transvaginálny ultrazvukový test, panvový test alebo test na vzorky plodovej vody, aby ste sa uistili, že nemáte rizikové faktory pre oslabenie krčka maternice. Infekcia plodovej vody je jedným z nich.
Liečba a liečba používaná na liečbu cervikálnej inkompetencie
Výber liečby pre slabú maternicu závisí od príčin a rizikových faktorov, ktoré máte.
Napríklad, ak máte deti predčasného pôrodu, lekár pravdepodobne odporúča injekciu hormónu progesterónu počas druhého trimestra. Cieľom je posilnenie krčných a maternicových tkanív. Potrebujete však starostlivé porady, aby ste zistili, či je tento krok správny pre váš stav. Injekcie s progesterónom nie sú vždy účinné vo všetkých prípadoch, najmä v tehotenstve dvojčiat.
Váš lekár vám môže tiež odporučiť podrobiť sa častému ultrazvuku, aby ste sledovali dĺžku cervixu vždy. Ultrazvuk sa uskutoční každé dva týždne od 15. týždňa do 24. týždňa tehotenstva. Ak sa začne krčka začať otvárať alebo kratšie ako je dĺžka, lekár Vám odporučí pokročilý postup, krčka maternice.
Cervikálna cerklagácia je postup šitia okolo krčka maternice, aby ju posilnil a držal na mieste, aby ho udržal zatvorený. Tento postup sa vykonáva, ak váš gestačný vek trvá menej ako 24 týždňov alebo má predčasný pôrod, a výsledky ultrazvuku naznačujú, že je váš hrdlo otvorený. Tento postup sa zvyčajne vykonáva pred 14. týždňom tehotenstva. Šitie krčka maternice sa tiež nedoporučuje pre dvojčatá.
Bez ohľadu na to, akú liečbu odporúča lekár, budete požiadaný, aby ste počas tehotenstva podstúpili bedier. Cieľom je zabrániť fyzickej aktivite, ktorá je príliš zaťažujúca a môže ďalej zmierniť váš krčok. Môžete tiež byť upozornení, aby ste prestali mať sex na chvíľu alebo možno pokračovať po zvyšok tehotenstva v závislosti od vášho stavu.
Môžete zabrániť oslabeniu maternice?
Väčšina prípadov maternice je slabo ovplyvnená genetickými faktormi, takže nemôžete naozaj zabrániť.
Existuje však veľa vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste udržali svoje tehotenstvo zdravé až do dátumu narodenia, a to bežnou kontrolou tehotenstva, udržiavaním zdravej výživy počas tehotenstva (najmä plnením kyseliny listovej, železa a vápnika), užívaním vitamínov otehotnieť (v prípade potreby) a cvičiť čo najviac, aby ste udržali svoju váhu zdravú.
Vyhýbajte sa aj vystaveniu škodlivým chemikáliám, ktoré môžu zvýšiť komplikácie tehotenstva, ktoré majú za následok smrteľné následky, ako je alkohol a cigarety.
