obsah:
Zdravotné video: How Not To Die: The Role of Diet in Preventing, Arresting, and Reversing Our Top 15 Killers
Mamogramy sú najlepší spôsob, ako skoro zistiť rakovinu prsníka. Ak výsledky vášho najnovšieho mamografie ukazujú, že máte hustú prsníkovú tkanivu, možno by ste sa zaujímali, čo to znamená pre vaše riziko rakoviny prsníka.
Množstvo štúdií uvádza, že hustota prsného tkaniva je čoraz dôležitejším markerom na zistenie rizika rakoviny prsníka u žien. Takmer 8% žien vo veku 40-74 rokov má veľmi vysokú hustotu prsníkov. Pevné tkanivo prsníka môže pre zdravotníckych pracovníkov sťažiť presné zistenie nezrovnalostí počas mamografie.
Čo to znamená, ak máte husté prsné tkanivo?
Niektoré ženy si myslia, že pretože ich prsia sa cítia pevne a tvrdo, ich prsia sú husté. V skutočnosti hustota prsného tkaniva nie je založená na tom, ako vaše prsia cítia, keď sa dotýkajú alebo sa pohybujú. Hustota prsného tkaniva tiež nesúvisí s veľkosťou alebo štruktúrou prsníka.
Hustota prsníka sa používa ako porovnanie množstva tuku s množstvom tkaniva prsníka, ktoré žena má, ale môže byť známa iba mamografickým vyšetrením. Tkanivová hmotnosť, ktorá tvorí prsia a jej viazacie tkanivo, je hustšia ako tuk a tento rozdiel sa objavuje na výsledkoch mamografie.
Tkanivo prsníka pozostáva z prsných žliaz, mliečnych kanálikov a spojivového tkaniva (tuková tkanivá bez tuku) a tukového tkaniva. Pri pohľade na mamografiu majú ženy s vysokou hustotou prsníka oveľa menej tukové tkanivo v porovnaní s nehustými prsníkmi. Husté prsia pozostávajú z viac tkaniva produkujúceho mlieko a podporného tkaniva (tiež nazývaného stroma), ktoré obklopuje žľazu.
Husté prsia sú veľmi časté a neznamená to, že to nie je normálne. Zistilo sa, že približne 4 z 10 žien majú hlboké prsné tkanivo vo výsledkoch mamografie. Hustota prsníka môže byť zdedená, takže ak má matka husté prsia, je pravdepodobné, že ju budete tiež mať. Vo všeobecnosti majú mladé ženy tendenciu mať husté prsia a hustota prsníkov zvyčajne klesá s vekom. Avšak u niektorých žien sa zmeny v hustote tkaniva môžu vyskytnúť len mierne.
Aký je vzhľad hustého prsného tkaniva na výsledkoch mamografie?
Existujú 4 kategórie hustoty prsníka, od mastných (takmer všetky prsia pozostávajú z tukového tkaniva), mierne hustá, priemerná hustota až veľmi hustá s veľmi malým tukom.
Príklad mamografie nižšie ukazuje rôzne hustoty prsníka:
Na mamografe sa tukové tukové tkanivo zdá byť tmavé a priehľadné. Beztukové prsné tkanivo sa objavuje ako biely priestor na mamografe. Nádorové tkanivo a hustá žľaza tkaniva spoločne vyzerajú sivobiela alebo jasne biela na mamografe, takže výsledky, ktoré spôsobujú husté prsné tkanivo, môžu skrývať nádor z pohľadu technikov, aby skontrolovali možný karcinóm prsníka.
Ženy s hustými prsníkmi, 4-6 krát vyššia pravdepodobnosť rakoviny prsníka
Existuje silný vzťah medzi rakovinou prsníka a vysokou hustotou prsníkov. Odhaduje sa, že ženy s veľmi vysokou hustotou prsníka majú zvýšené riziko rakoviny prsníka až štyri až šesťkrát v porovnaní so ženami s veľmi nízkou hustotou prsníka. Toto je prípad, keď pacienti prešli predtým mamografickým screeningom a sú klasifikovaní ako "normálne". Ďalšia rakovinová diagnóza ukazuje zlyhanie mamografie na detekciu rakoviny prsníka.
Čo sa dohodlo, husté prsné tkanivo môže pre lekárov a technikov sťažiť, aby zistili potenciál rakoviny prsníka na výsledky mamografie. Pretože nádory a husté prsné tkanivo vyzerajú šedo-biele alebo jasné na mamografe, husté prsné tkanivo môže skryť nádor z pohľadu. Rakovina prsníka (ktorá vyzerá ako biely ako tkanivo prsnej žľazy) sa dá ľahšie zistiť počas mamografie, keď je nádor obklopený tmavým tukovým tkanivom. To je dôvod, prečo sa pravdepodobnosť, že ženy, ktoré majú takmer úplne tučné prsné tkanivo, rozvinú rakovinu, sa znižuje o polovicu času v porovnaní s priemerným pevným prsníkom.
Hustota prsníka je však len jedným z faktorov v rade ďalších rizík (ako sú génové mutácie a vek), hoci zostáva silným ukazovateľom. Pri súbežnom umiestnení s inými rizikami spojenými s rodinnou anamnézou alebo reprodukčnými faktormi má vysoká hustota prsníka dôležitú úlohu pri diagnostike rakoviny prsníka. Výskumníci sa stále snažia zistiť dôvod tohto vzťahu.
Sú všetky ženy s hustými prsníkmi isté, že dostanú rakovinu prsníka?
Prof. Wendy Ingman z Univerzita v Adelaide povedal, že hoci husté prsné tkanivo je rizikovým faktorom rakoviny prsníka, nie všetky ženy s hustými prsníkmi vyvinú rakovinu prsníka. Výskumníci tiež stále pochybujú, či zníženie hustoty prsníkov zníži riziko rakoviny prsníka. Vek a prírastok hmotnosti po menopauze sú spojené so znížením hustoty prsníka, ale na druhej strane tieto dva faktory súvisia so zvýšeným rizikom rakoviny prsníka.
V súčasnosti neexistujú žiadne špecifické skríningové pokyny pre ženy s hustými prsníkmi. BI-RADS® meria hustotu prsníka, ale nie je pravidelne hlásená alebo sa používa na hodnotenie rizika rakoviny prsníka. Zistilo sa, že digitálna mamografia presnejšie deteguje potenciál rakoviny prsníka ako 2D / filmová mamografia pre ženy s hustými prsníkmi. Navyše, mamografia prsníka, ultrazvuk a magnetická rezonancia sa skúmajú hlbšie, aby sa zistilo, či kombinácia týchto testov zlepší presnosť detekcie u žien s hustými prsníkmi.
