obsah:
- Zdravotné video: Ako sa robí poťahovaná torta TV SME
- Čo je pracovná indukcia?
- Ako sa uskutočňuje indukcia práce?
- 1. Použitie prostaglandínu
- 2. Použitie katétra Foley
- 3. Utrite obloženie hrdla
- 4. Štiepenie amniotického vaku (amniotómia)
- 5. Používanie oxytocínu
- Kedy musíte podstúpiť pracovnú indukciu?
- Existujú riziká vyplývajúce z indukcie práce?
Zdravotné video: Ako sa robí poťahovaná torta TV SME
Pôrod je niečo, čo sa očakáva, keď sa blíži dátum narodenia dieťaťa. Čakanie na pôrod by vás mohlo trochu stresovať a znepokojovať, pretože si myslíte príliš veľa o tom, čo sa stane pred, počas a po pôrode. Pred prácou môžu tehotné ženy pocítiť neznesiteľnú pálenie záhy. Niekedy však niektoré matky nevykazujú príznaky pôrodu, hoci nastal čas. V tomto čase doktor môže vyvolať prácu u tehotných žien.
Čo je pracovná indukcia?
Indukcia práce je postup, ktorý sa používa na stimuláciu maternicových kontrakcií predtým, ako práca začína sama. Ak sa príznaky práce nezapájajú sami, môže sa urobiť indukcia práce, aby sa dieťa rýchlo narodilo. Stav tehotenstva môže byť dôvodom, prečo sa vykoná práca, najmä pokiaľ ide o zdravotný stav matky alebo dieťaťa.
PREČÍTAJTE TIEŽ: Môžu sexuálne spúšťať kontrakcie pri narodení dieťaťa?
Ako sa uskutočňuje indukcia práce?
Indukcia práce sa môže uskutočňovať rôznymi spôsobmi, ako je podávanie liekov alebo iné metódy. Akým spôsobom sa uskutočňuje indukcia práce, závisí od pripravenosti tela matky na zrodenie. Ak sa stav materského krčka maternice nezačal zmäkčovať, tenké alebo otvorené, znamená to, že telo matky nie je pripravené na pôrod.
Za týchto podmienok môže tehotná žena dostať medikáciu alebo mechanickú metódu na to, aby sa cervix pripravil na pôrod pred začatím pôrodu. Niektoré metódy, ktoré sa používajú na prípravu krčka maternice a na zvracanie, sú:
1. Použitie prostaglandínu
Ak chcete, aby bol krčok tenký alebo otvorený, môže váš lekár vložiť prostaglandínové lieky do vagíny. Tento liek pôsobí ako prostaglandínový hormón, takže môže pomôcť dozrieť krček maternice. Niekedy tento liek môže tiež stimulovať pracovné kontrakcie.
2. Použitie katétra Foley
Okrem drog sa môže stimulovať práca aj pomocou nástroja. Lekár môže do konca krčka maternice vložiť katéter so špeciálnym balónikom. Tento balón sa naplní vodou tak, aby potlačil hrdlo maternice, čo potom stimuluje uvoľňovanie hormónu prostaglandínu v tele. To spôsobuje zmäkčenie a otvorenie krčka maternice.
3. Utrite obloženie hrdla
Ak sa váš hrdlo mierne otvoril, možno nebudete musieť používať lieky alebo katétre na stimuláciu dozrievania krčka maternice. Potrebujete len malú stimuláciu. Lekár môže vložiť prst do krčka maternice a ručne oddeliť amniotický vak od maternice. To robí prostaglandínový hormón uvoľnený v tele, čo vedie k dozrievaniu krčka maternice a eventuálne kontrakcie.
PREČÍTAJTE SI: Čo spôsobuje roztrhnutie amniózy pred časom?
4. Štiepenie amniotického vaku (amniotómia)
Keď je hrdlo otvorené niekoľko centimetrov a hlava vášho dieťaťa sa presunie do panvy, ale musíte dlho čakať, kým bude práca pripravená, lekár môže zlomiť váš amniotický vak s malým prístrojom. Roztrhnutá amnióza môže spôsobiť, že máte pocit kontrakcie na pôrod.
5. Používanie oxytocínu
Oxytocín sa používa na stimuláciu alebo zvýšenie kontrakcií. Lekár podá oxytocín cez nízke dávky intravenóznych tekutín. Koľko oxytocínu je potrebné, bude prispôsobené vašim potrebám.
Kedy musíte podstúpiť pracovnú indukciu?
Podľa Americkej akadémie pôrodníkov a gynekológov (ACOG), indukcia práce sa robí len vtedy, keď je stav dieťaťa vystavený riziku, že zostane v maternici. Áno, indukcia práce nie je vždy potrebná, existujú rôzne podmienky, ktoré vyžadujú vyvolať prácu. Niektoré z faktorov, ktoré určujú, či potrebujete pracovnú indukciu alebo nie, sú:
- Vaše zdravie
- Zdravie dieťaťa
- Gestačný vek a veľkosť vášho dieťaťa
- Pozícia dieťaťa v maternici
- Stav krčku maternice
Niektoré podmienky, ktoré prinášajú pracovnú úlohu musia byť vykonané:
- Váš vek tehotenstva presahuje dátum, ktorý mal trvať takmer 2 týždne a nevykazujete príznaky pôrodu. Gestačný vek dlhší ako 42 týždňov vás vystaví väčšiemu riziku rôznych problémov, ako sú napríklad mŕtve narodenie.
- Amniotický vak sa zlomil, ale ste sa nedotkli. Indukcia je potrebná na zníženie rizika infekcie v maternici alebo v dieťati. Avšak lekár sa tiež pozerá na gestačný vek a vaše dieťa je pripravené alebo nie. Ak je dieťa veľmi predčasné, lekár nemusí vyvolať prácu.
- Máte infekciu maternice alebo chorioamnionitídu
- Dieťa v lone prestalo rásť
- Amniotickej kvapaliny je málo alebo nestačí na obklopenie dieťaťa (oligohydramnios)
- Stav placenty sa začína zhoršovať
- Zaznamenávate roztrhnutie placenty
- Máte deje mŕtve narodenie v predchádzajúcom tehotenstve
- Máte zdravotné ťažkosti, ktoré sú pre vás a vaše dieťa ohrozené, ako je hypertenzia, preeklampsia alebo gestačný diabetes
PREČÍTAJTE SI: Rozdiely v gestačnej hypertenzii, preeklampsii a eklampsii
Avšak v poslednej dobe sa zavádzanie prác vykonalo aj z iných dôvodov, ktoré nie sú príliš naliehavé. Rovnako ako preto, že žijete na mieste, ktoré je ďaleko od zdravotníckych služieb, musíte urobiť indukciu, aby pracovníci mohli kontrolovať prácu zdravotníckych pracovníkov. Ďalším dôvodom je poskytnúť pohodlie tehotným ženám, aby sa počas čakania na prácu necítili príliš veľa bolesti, ale vo všeobecnosti sa to nedoporučuje.
Existujú riziká vyplývajúce z indukcie práce?
Samozrejme, že indukcia práce má rôzne riziká. Pracovná indukcia nie vždy funguje dobre. Keď indukcia pôrodu nefunguje pre vás, možno budete potrebovať inú indukčnú metódu alebo musíte mať cisársky rez. Navyše, indukcia pôrodu môže trvať aj dlho, najmä ak nie je váš krčok pripravený. Môžete sa cítiť nepríjemne a nervózne.
Niektoré z rizík, ktoré sa môžu vyskytnúť pri indukcii práce, sú:
- Cisárskym rezom. Je to potrebné, keď úkony pre vás nefungujú, najmä ak ste nikdy predtým nedali pôrod a váš krček nie je pripravený na pôrod. Komplikácie z cisárskeho rezu sú vyššie ako plánovaný cisársky rez.
- Deti sú stresované alebo majú nízku srdcovú frekvenciu. To sa môže stať, pretože lieky používané pri indukcii pôrodu na stimuláciu kontrakcií, ako je prostaglandín a oxytocín, spôsobujú, že kontrakcie sa zdajú príliš silné a príliš často počas dlhého časového obdobia. To znižuje prívod kyslíka do vášho dieťaťa, takže srdcová frekvencia dieťaťa je nízka.
- Abrupcia placenty alebo prasknutie maternice (ruptúra maternice). V zriedkavých prípadoch to môže nastať, pretože sa počas indukcie pôrodu používajú prostaglandínové a oxytocínové lieky. V tomto čase môže byť potrebný cisársky rez, aby sa zabránilo nebezpečnejším komplikáciám.
- Problémy s pupočníkom. Indukcia práce zvyšuje riziko prolapsu pupočníkovej šnúry, kde pupočník predchádza plodu pri narodení, takže je narušený prívod kyslíka do plodu.
- Krvácanie po pôrode. Indukcia práce môže tiež zvýšiť riziko, že vaše maternicové svaly sa zle po zranení (atória maternice). To spôsobuje vážne krvácanie po pôrode.
- Infekciu. Riziko infekcie u matky a dieťaťa sa zvyšuje, keď dostanete únava.
Za všetkými vyššie uvedenými rizikami má pracovná indukcia niekedy väčší prínos ako riziko, takže sa stále vyvíja pracovná sila. Mali by ste hovoriť so svojím lekárom o príprave na narodenie svojho dieťaťa, aby ste mohli predvídať všetko, čo je pri pôrode zlé.
PREČÍTAJTE TIEŽ: Čo spôsobuje krvácanie z dôvodu ťažkého pôrodu?
