obsah:
- Čo je epilepsia?
- Aký je vzťah medzi perinatálnou mozgovou príhodou a epilepsiou?
- Čo spôsobuje mŕtvolu, keď je dieťa stále v maternici?
- Čo spôsobuje mŕtvica po novorodencov?
- Ako častá je epilepsia kvôli mŕtvici?
Perinatálna cievna mozgová príhoda je mŕtvica u dieťaťa, ku ktorej dochádza medzi dieťaťom, ktoré je ešte v maternici 28 týždňov tehotenstva až do 28 dní po narodení. V niektorých prípadoch môže tento stav spôsobiť epilepsiu u detí.
Čo je epilepsia?
Epilepsia je choroba mozgu, pri ktorej človek trpí stavom záchvatov, ktorý sa vyskytuje zriedkavo a vyskytuje sa neočakávane, ale opakuje sa. Väčšina laikov zvažuje záchvaty, keď telo vibruje alebo sa pohybuje nekontrolovateľne. Súčasné záchvaty sa však môžu líšiť, len z toho, že sa len vôbec pozerajú, bez toho, aby sa trepali, len aby sa dočasne trepali v určitej časti tela bez straty vedomia. Epilepsia môže byť "kryptogénna" (to znamená, že sa vyskytuje bez neznámej príčiny), ale vo všeobecnosti je spôsobená abnormalitou štruktúry mozgu (napríklad prítomnosť arteriálnych porúch).
Aký je vzťah medzi perinatálnou mozgovou príhodou a epilepsiou?
Trvalé poškodenie mozgu spôsobené mŕtvicou môže byť príčinou recidivujúcich záchvatov (napríklad epilepsie). V skutočnosti je perinatálna mŕtvica považovaná za druhú najčastejšiu príčinu perinatálnych záchvatov. Perinatálna mŕtvica sa vyskytuje s frekvenciou 1 z 4 000 narodených detí. Približne 17% detí, ktoré trpia perinatálnymi záchvatmi, má tiež mozgovú príhodu.
Čo spôsobuje mŕtvolu, keď je dieťa stále v maternici?
Príčiny mŕtvice pred narodením zahŕňajú:
- Porenefalická cysta: tento stav nastáva, keď existuje cudzia tekutina, ktorá vyplní dutinu v mozgu niektorých detí, čo môže narušiť prietok krvi do určitých častí mozgu a spôsobiť údery.
- Krvné zrazeniny: keď dve alebo viac detí zdieľajú rovnakú maternicu a jedna z nich zomiera pred narodením, tvoria sa krvné zrazeniny. Táto krvná zrazenina sa stáva mŕtvou tkanivou, ktorá sa môže absorbovať a prúdi do placenty a spôsobuje tŕpie nenarodené dieťa.
- Kŕče krvných ciev, ktoré prenášajú krv do mozgu dieťaťa: tento stav môže nastať, keď matka počas tehotenstva užíva kokaín alebo amfetamíny
- Ťažké krvácanie počas pôrodu: ak dôjde k strate veľkého objemu krvi počas pôrodu, krvný tlak matky môže klesnúť tak nízko, že k mozgu nenarodeného dieťaťa nie je dostatok krvi, čo spôsobuje ischemickú mozgovú príhodu.
Čo spôsobuje mŕtvica po novorodencov?
Bežné príčiny mŕtvice po pôrode sú:
- Abnormality anatómie srdca: anatomické abnormality a srdcová funkcia môžu spôsobiť tvorbu krvných zrazenín, ktoré môžu pretekať do mozgu a spôsobiť mŕtvica
- Infekcia srdcovej chlopne (infekčná endokarditída): keď je srdcová chlopňa infikovaná baktériami, malé pelety vytvorené týmito baktériami môžu migrovať do mozgu a spôsobiť mŕtvica. Srdcové infekcie môžu tiež spôsobiť arytmie, ktoré spôsobujú údery tým, že zvyšujú tvorbu krvných zrazenín.
- Antifosfolipidy: rodičia a iné abnormálne protilátky, ktoré môžu vyvolať tvorbu krvných zrazenín
- Diabetes u rodičov
- Trauma počas pôrodu.
- Chirurgia na korekciu vrodených chýb v srdci dieťaťa.
Ako častá je epilepsia kvôli mŕtvici?
Asi 70% detí trpiacich perinatálnou mozgovou príhodou pokračuje v epilepsii u detí. Avšak s náležitou starostlivosťou a následnou starostlivosťou detského neurologu sa viac ako 60% týchto detí stáva rokov bez záchvatov.
