definícia
Čo je priama laryngoskopia?
Laryngoskopia je vyšetrenie, v ktorom sa lekár pozerá na chrbát, hlasovú schránku (hrtan) a na hlasové šnúry s laryngoskopom. Existujú dva typy laryngoskopie a každý používa rôzne zariadenia.
Pri priamom laryngoskopii môže váš lekár vidieť hlbšie. Môžete to urobiť dvomi spôsobmi.
- Flexibilná laryngoskopia, pomocou tenkých, flexibilných potrubí a optických vlákien so svetlami a kamerovými šošovkami na konci nazývaných laryngoskop. Chirurg vloží laryngoskop cez nos do zadnej časti úst. Používa sa na vyšetrenie a diagnostiku.
- Pevná laryngoskopia, pomocou špeciálne navrhnutých rúrok, ktoré sú vložené cez ústa. Nástroj potom môže vstúpiť cez hadičku, aby sa odstránili prekážky v krku, alebo sa môže použiť na odber vzoriek tkaniva (biopsiu), odstránenie polypov (rast) z hlasiviek alebo vykonanie laserovej liečby.
Obe flexibilné a tuhé laryngoskopické procedúry sa zvyčajne vykonávajú chirurgmi uší, nosa a krku (ENT).
Kedy musím podstúpiť priamu laryngoskopiu?
Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti môžu odporučiť tento test, ak máte:
- zlý dych, ktorý nezmizne
- respiračné problémy vrátane hlasového dýchania (stridor)
- chronický kašeľ
- vykašliavanie krvi
- ťažkosti s prehĺtaním
- bolesť ucha, ktorá nezmizne
- pocit, že niečo sa uviazlo v krku
- dlhodobé problémy horných dýchacích ciest u fajčiarov
- nádor v oblasti hlavy alebo krku s príznakmi rakoviny
- bolesť v krku, ktoré nezmizne
- zvukové problémy trvajúce viac ako 3 týždne, vrátane chrapotov, slabosti alebo žiadneho zvuku
Priama laryngoskopia môže byť užitočná aj pri:
- vziať vzorky tkaniva do hrdla na bližšie vyšetrenie pod mikroskopom (biopsia)
- Vezmite predmety, ktoré blokujú dýchacie cesty (napríklad prehltnuté guličky alebo mince)
Tuhá priama laryngoskopia sa vo všeobecnosti odporúča pre:
- deti
- ľudia, ktorí sa ľahko udusia v dôsledku štrukturálnych abnormalít hrdla
- ľudia, ktorí môžu mať príznaky hrtana alebo hltanu
- ktorí nereagovali na liečbu symptómov hrtanu
Prevencia a varovanie
Čo mám vedieť skôr, ako podstupujete priamu laryngoskopiu?
Flexibilné rozsahy vám zlepšia vaše hrdlo a proces je pre vás komfortnejší. Tuhé rozsahy sa často používajú v operáciách.
proces
Čo mám robiť predtým, ako podstupujete priamu laryngoskopiu?
Porozprávajte sa so svojím lekárom o pláne vykonania postupu a o tom, čo potrebujete pri príprave. Lekár vám povie, aby ste nejedli 8 hodín pred vyšetrením, ak máte nejaké typy anestézie. Ak dostanete miernu anestéziu (ktorá sa zvyčajne dostanete, keď sa dostanete do lekárskej ordinácie), nepotrebujete rýchlo. Nezabudnite informovať svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate. Môže vám byť povedané, aby ste prestali užívať niekoľko liekov, vrátane aspirínu a niektorých liekov na zmierňovanie krvného obrazu, ako je Plavix, až týždeň pred podaním.
Aký je priamy laryngoskopický proces?
Lekár bude používať tenký a flexibilný pištoľ, aby mohol vidieť hrdlo. Môžete dostať lieky na suché sekréty vo vašom nosu a hrdle. To to nechá lekár jasnejšie vidieť. Topická anestézia sa môže rozprašovať v krku, aby sa dosiahla strata citlivosti. Sféra je umiestnená vo vnútri nosa a potom jemne prenesená do krku. Keď lopatka vstúpi do hrdla, lekár môže sprejovať viac liekov, aby v priebehu vyšetrenia neudržal hrdlo. Lekár môže tiež vyčistiť alebo rozstrekovať liek do nosa, ktorý otvára nosné dierky na otvorenie dýchacích ciest.
Pevná priama laryngoskopia
Skôr ako podstúpite tuhú laryngoskopiu, odstráňte všetky šperky, zubné protézy a okuliare. Musíte močiť pred vyšetrením. Budete mať oblečenie alebo papierové šaty na nosenie. Pevná priama laryngoskopia sa vykonáva v operačnej miestnosti. Budete spať (celková anestézia) a nebudete cítiť rýľ v krku.
Počas tohto postupu budete ležať na žalúdku. Po usnutí sa do úst a hrdla umiestni tuhý laryngoskop. Lekár bude môcť vidieť hlasovú schránku (hrtan) a hlasové povrazy. Pevná laryngoskopia môže byť tiež užitočná na odstránenie cudzích predmetov v krku, zhromažďovanie vzoriek tkaniva (biopsia), odstránenie polypov z vokálnych kordov a vykonávanie lasera. Skúška trvá 15-30 minút. Môžete dostať vrecko na ľad na použitie v krku, aby ste predišli opuchu.
Čo mám robiť po priamej laryngoskopii?
Po ukončení procedúry vás bude sesterka sledovať niekoľko hodín, kým sa skutočne neprebudíte a nemôžete prehltnúť. Počas 2 hodín po laryngoskopii alebo počas prehltnutia bez dýchania nejezte ani nepijte nič. Potom môžete začať s niekoľkými dúškami vody. Keď je pripravená, môžete normálne jesť. Nečistite hrdlo alebo kašeľ niekoľko hodín po laryngoskopii. Ak sú hlasové laná ovplyvnené počas laryngoskopie, odpočívajte zvuk úplne 3 dni. Ak hovoríte, urobte to s normálnym tónom hlasu a nehovorte príliš dlho. Šeptanie alebo křik môže ublížiť hlasové šnúry počas liečenia. Môžete znieť chrapľavé asi 3 týždne po laryngoskopii, ak sa odoberie tkanivo. Ak je z vokálnych šnúr odstránený uzlík alebo rana, možno budete musieť úplne odpočinúť svoj hlas (bez rozhovoru, šepkanie alebo iné zvuky) až na 2 týždne.
Vysvetlenie výsledkov testu
Čo znamenajú výsledky testu?
Po ukončení procedúry lekár prediskutuje výsledky a možnosti liečby alebo vás pošle inému lekárovi. Ak podstúpite biopsiu, výsledky vyhľadávania budú trvať 3-5 dní.
normálne
Krk (hrtan) nie je napučaný, bolený, úzky, alebo má cudzie predmety. Vokálne šnúry nemajú zjazvenie, rast (nádory) alebo príznaky, ktoré sa nepohybujú správne (paralýza).
abnormálne
Hrtan napučiava, bolí, zužuje, má nádor alebo cudzie telo. Vokálne šnúry majú zjazvenie alebo príznaky ochrnutia.
Abnormálne výsledky môžu byť spôsobené:
- reflux kyseliny (GERD), ktorý môže spôsobiť, že hlasové šnúry sú červené a opuchnuté
- rakoviny hrdla alebo hlasovej schránky
- nodul na hlasivkách
- polypy (benígne nádory) v hlasovej schránke
- zdurené hrdlo
- zriedenie svalov a tkanív hlasových boxov (presbylaryngis)
Hello Health Group neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku alebo liečbu.
