obsah:
- Zdravotné video: Ako fungujú lieky proti bolesti
- Ako fungujú antianginózne lieky?
- Aké sú vedľajšie účinky antianginóznych liekov?
- Čo by sa malo zvážiť?
Zdravotné video: Ako fungujú lieky proti bolesti
Antianginálna liečba je liečivo, ktoré sa používa na prevenciu a zmiernenie záchvatov angíny a tiež na liečbu iných koronárnych ochorení. Terapeutické účinky tejto skupiny sú spojené s antiischemickými a analgetickými účinkami.
Antianginálne lieky sú zoskupené do liečebných postupov, ktoré znižujú dopyt po srdcovom tkanive v kyslíku a zvyšujú zásobovanie srdca krvou (nitrát, blokátory kalciových kanálov); liečbu, ktorá znižuje účinky katecholamíny (beta-blokátory) a lieky, ktoré zvyšujú prekrvenie srdca (beta-adrenomimetics). Dve hlavné skupiny antianginóznej liečby sú organické dusičnany a antagonisty vápnika. Obe skupiny sú vazodilatátory a zlepšujú perfúziu myokardu a znižujú metabolickú dopyt v myokarde. Okrem antianginóznej liečby komplexná liečba koronárneho srdcového ochorenia zahŕňa antiplachety, antikoagulanty, anti-aterosklerotické lieky, anabolické látky, srdcové glykozidy, antihypoxiká, antiarytmiká a trankvilizéry.
Skupina periférnych vazodilatátorov zahŕňa organické nitráty, deriváty a Sidnomíny.
Dusičnany sú skupinou medicínskych prípravkov, ktoré pôsobia vazodilatujúci silný. Skupina dusičnanov zahŕňa tieto lieky:
- nitroglycerín
- Isosorbid mononitrát
- Izosorbid dinitrát
Medzi sidnomínmi sa v praxi používa aj molsidomín.
Ako fungujú antianginózne lieky?
Antianginálne lieky sa používajú na zmiernenie príznakov a na prevenciu úderov z angíny. Ak máte vysoké riziko srdcového infarktu alebo mozgovej príhody, riziko môže byť znížené kombináciou liekov a zmien životného štýlu. Návod odporúča včasnú liečbu jedným alebo dvoma antianginóznymi liekmi, prípadne aspirínom inhibítor enzýmu konvertujúceho angiotenzína statíny na prevenciu sekundárneho kardiovaskulárneho ochorenia.
Antianginálne lieky odporúčané na počiatočnú liečbu sú beta-blokátory a blokátory kalciových kanálov, ktorá znižuje ischémiu myokardu so znížením srdcovej frekvencie a vazodilatátorového mechanizmu. Lekári zvyčajne predpisujú jednu alebo obe tieto triedy liekov spolu s krátke pôsobenie dusičnan, aby okamžite uvoľnil srdcový infarkt. Ak sú však tieto lieky neprípustné, kontraindikované alebo nedokážu zlepšiť symptómy, môžete použiť alternatívne antianginózne lieky, ako sú perorálne dlhodobé pôsobenie novšie dusičnany a antianginózne lieky.
V dôsledku chemickej transformácie sa všetky dusičnany premieňajú na oxidy dusíka, látky, analógy Relaxačný faktor odvodený od endotelu (EDRF). NO (oxid dusíka) aktivuje guanylátcyklázu, ktorá spôsobuje tvorbu guanozínmonofosfátu, ktorý interaguje so svalovými proteínmi a spôsobuje uvoľnenie hladkých svalov. To spôsobuje dilatáciu krvných ciev (hlavné cievy v žilách), umiestňuje krv na cievy a znižuje ich predpätie srdcové tkanivo. Tým sa znižuje diastolický tlak v ľavej komore a znižuje sa potreba srdcového tkaniva v kyslíku.
Nitráty sa tiež snažia o vazodilatačný účinok v koronárnych artériách. Vazodilatačná liečba vysvetľuje účinnosť liečby u pacientov s kongestívnym zlyhávaním srdca.
Aké sú vedľajšie účinky antianginóznych liekov?
Niektoré vedľajšie účinky dusičnanov zahŕňajú:
- Kardiovaskulárny systém: hypotenzia vrátane ortostatického, tachykardia, hyperemia tváre. Vo zriedkavých prípadoch sa môžu objaviť príznaky stenokardie.
- Tráviaci systém: suchosť v ústach, nevoľnosť, vracanie.
- Dermatologické reakcie: dermatitída, kožná vyrážka.
Môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky spôsobené organickými nitrátmi, ktoré zahŕňajú:
- svrbenie
- Rozmazané videnie
- Ťažké bolesti hlavy
- Kožné vyrážky
Časté vedľajšie účinky na tento liek:
- závrat
- Kožná vyrážka
- bolesť hlavy
- Blúdi a zahreje na tvár a krk
- Podráždenie pokožky, svrbenie
- svrbenie
- Rozmazané videnie
- Vypálenie jazyka
- Nízky krvný tlak
Medzi vedľajšie účinky na antagonisty vápnika patria:
- zápcha
- bolesť hlavy
- Srdcový rytmus (tachykardia)
- závrat
- vyrážka
- únava
- návaly horúčavy
- nevoľnosť
- Opuch nôh
Vždy sa poraďte s lekárom alebo zavolajte lekára, ak máte pocit, že tieto vedľajšie účinky vás obťažujú.
Čo by sa malo zvážiť?
Nitroglycerín vám môže pomôcť kontrolovať príznaky angíny, vo forme piluliek, sprejových kvapalín, kožné náplasti alebo vložte ho, Nepoužívajte lieky, ktoré zvyšujú erekciu, ako sú sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) alebo vardenafil (Levitra), ak používate dusičnany. Kombinácia týchto liekov môže znížiť krvný tlak, ktorý je veľmi nebezpečný.
Dusičnany môžu zvýšiť hypotenzívny účinok iných vazodilatačných činidiel, ako je napr beta-blokátory, blokátory kalciových kanálov, PDE5 inhibítory (na liečenie erektilnej dysfunkcie), neuroleptiká, antidepresíva, chinidín, prokaín amid a etanol.
Použitie s dehydroergotamínom môže zvýšiť hladiny dehydroergotamínu v krvi a zvýšiť hypotenzívny účinok.
Kombinácia dusičnanov s blokátory m-cholínu môže zvýšiť riziko vnútroočného tlaku.
Adsorbent, väzba a ošetrenie okolia môže znížiť absorpciu dusičnanov v zažívacom trakte.
Ak Vám Váš lekár predpíše antianginóznu látku, uistite sa, že diskutujete o tom, ako tieto lieky pomôžu vášmu stavu, ich použitiu a možným vedľajším účinkom.
Hello Health Group neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku alebo liečbu.
