definícia
Čo je katetrizácia srdca?
Srdcová katetrizácia je test na kontrolu stavu srdca. Tento test sa vykonáva pomocou tenkej ohybnej trubice nazývanej katéter, ktorý sa vkladá do srdca krvnou cievou. Tento test zahŕňa koronárny angiogram, ktorý kontroluje koronárne tepny. Funkcia srdcovej katetrizácie slúži na kontrolu krvného toku, prietoku krvi v koronárnych tepnách a krvného tlaku v srdcových komorách, na zistenie fungovania srdcových chlopní a na vyšetrenie problémov v srdcovej stene. U detí sa tento test vykonáva na kontrolu srdcových problémov spôsobených narodením (vrodené srdcové chyby).
Koronárny angiogram alebo koronárna angiografia sa používa na zistenie, či existuje ochorenie vo vašej koronárnej artérii (ateroskleróza). Ak máte aterosklerózu, tento test môže určiť veľkosť a polohu tukových a vápenatých usadenín (plakov), ktoré zúžia koronárne tepny.
Perkutánna koronárna intervencia (PCI) je podobná koronárnemu angiogramu, ale PCI sa používa na otvorenie zúžených koronárnych artérií špeciálnymi nástrojmi. PCI zahŕňa:
- angioplastika s koronárnym stentom alebo bez neho
- atheroktomii
Výsledky koronárnej angiografie pomáhajú určiť účinnú liečbu pre vás, či už s liekmi, chirurgickým bypassom alebo PCI, ako je angioplastika
Kedy by som mal podstúpiť katetrizáciu srdca?
Srdcová katetrizačná metóda sa vykonáva, aby ste zistili, či existuje problém s vaším srdcom, alebo ako súčasť vášho postupu liečby srdca.
Ak vykonáte katetrizáciu srdca na kontrolu srdcového ochorenia, Váš lekár:
- Hľadáte zúženie alebo blokovanie tepien, ktoré môžu spôsobiť bolesť na hrudníku (angiogram)
- merajte tlak a hladinu kyslíka v srdci (hemodynamické meranie)
- skontrolujte funkciu srdcového čerpadla (pravostranný alebo ľavý ventrikulogram)
- odoberanie vzoriek srdcového tkaniva (biopsia)
- diagnostikujú vrodené srdcové chyby
- hľadanie problému srdcovej chlopne
Kardiálna katetrizácia sa tiež vykonáva ako súčasť lekárskeho postupu na liečbu srdcových ochorení. Tento postup zahŕňa:
- angioplastika (s umiestnením stentu alebo bez neho)
- uzatvorenie otvorov v srdci a liečbu vrodených chýb
- opravte alebo vymeňte srdcové ventily
- valvuloplastový balón
- arytmická liečba srdca (ablácia)
- zatvorte srdce, aby ste zabránili vzniku krvných zrazenín
Prevencia a varovanie
Čo by som mal vedieť skôr, než sa podrobím katetrizácii srdca?
Tento test sa zvyčajne neuskutočňuje u ľudí, ktorí majú závažné alergické reakcie, nekontrolované zlyhanie srdca, život ohrozujúce problémy srdca alebo ochorenie obličiek. Kardiálna katetrizácia sa zvyčajne neuskutočňuje počas tehotenstva, pretože ožarovanie môže poškodiť vyvíjajúci sa plod. Ale v život ohrozujúcej núdzovej situácii môže byť tento lekársky postup potrebný na záchranu tehotnej ženy. V takýchto prípadoch je plod chránený pred ožiarením použitím druhu olovenej zástery.
proces
Čo mám robiť pred tým, ako podstúpím srdcovú katetrizáciu?
Dostanete pokyny od miestnej nemocnice o tom, čo musíte urobiť pred testom, vrátane:
- ak užívate warfarín alebo iné lieky na zmierňovanie krvného tlaku (antikoagulanciá), budete požiadaný, aby ste liečbu prerušili 2-3 dni pred testom (prevencia krvácania po vložení katétra)
- ak užívate inzulín alebo iné lieky na liečbu diabetu, možno budete musieť zmeniť svoj plán spotreby liekov. Možno budete musieť prestať užívať niekoľko liekov počas 48 hodín. Lekár to vysvetlí
- ak ste pravdepodobne tehotná, povedzte to svojmu lekárovi predtým, ako urobíte test.
- Možno budete požiadaný, aby ste pred testom ubehli niekoľko hodín
- Možno vás požiada, aby ste pred testom oholili vlasy
Aký je proces katetrizácie srdca?
Počas testu zostanete prebudení. Počas testu musíte dodržiavať pokyny lekára. Budete dostávať lieky, aby ste sa cítili dobre a mohli vás ospalí. Lekár urobí oblasť ramena, slabín (hornej časti stehna) alebo krku znecitlivená, keď katéter vstúpi do žíl. Potom sa injekčná striekačka vytvorí malý otvor v cievach. Potom lekár umiestni špicatú rúrku nazývanú plášťom cez otvor.
Ďalej lekár použije na puzdro špeciálnu hadicu a vloží ju do žíl a potom ju pripojte k srdcu. Po tom, lekár umiestni na plášť katéter a zasunie ho do koronárnej artérie. Ak sa katéter vloží do srdca, vykoná sa špeciálny röntgen. Tento röntgenový liek pomôže lekárovi umiestniť špičku katétra.
Keď je katéter umiestnený v pravej časti, lekár vykoná test alebo liečbu srdca. Napríklad, robiť angioplastiku a stenting. Katéter bude odstránený z puzdra. Aby sa zabránilo krvácaniu, plášť sa uzavrie špeciálnym tlakom, stehom alebo páskou. Ak je napríklad vložený katéter do zápästia alebo slabín, táto časť sa stlačí asi 10 minút, aby sa zastavilo krvácanie. Ak je katéter umiestnený v blízkosti lakťa, oblasť musí byť šitá, aby pokryla ranu.
Tento test trvá asi 30 minút. Avšak potrebujete aj dostatok času na prípravu a obnovu. Zvyčajne trvá 6 hodín. Trvanie testu nemôže určiť, aký závažný je váš stav.
Čo mám robiť po podaní srdcovej katetrizácie?
Po tomto teste sa dostanete do pozorovacej miestnosti a zdravotnícky pracovník bude sledovať vaše srdce, krvný tlak a teplotu a skontroluje, či sa v mieste katétra pravidelne vkladajú príznaky krvácania. Bude tiež periodicky kontrolovaný pulz, farba a teplota ramena alebo nohy, do ktorej je vložený katéter. Môže vám byť podávaný liek proti bolestiam. Ak sa do svalov zavedie katéter, možno budete musieť ležať v posteli bez toho, aby ste ohýbali nohy niekoľko hodín (asi 1 až 4 hodiny), v závislosti od vykonaného postupu a vášho zdravotného stavu. Potom sa môžete voľne pohybovať. Ak sa do ruky vložíte katéter, máte možnosť sedieť a okamžite zobrať z postele. Musíte však držať ruky niekoľko hodín.
Deti, ktoré vykonávajú katetrizáciu srdca, by ich rodičia mali monitorovať, aby im počas procedúry nemuseli pohybovať nohami alebo rukami. Mali by ste piť veľa tekutín niekoľko hodín po testovaní, aby ste predišli dehydratácii a pomohli neutralizovať vaše telo. Môžete sa vrátiť domov po približne 6 hodinách pozorovania alebo nasledujúci deň v závislosti od výsledkov testov. Ak máte v rukách stehy, značky stehov zmiznú za 5 až 7 dní. Nevykonávajte namáhavé cvičenie a zdvihnite niečo ťažké, kým to lekár nepovolí.
Ak dojčíte a máte angiogram, kde sa vstrekuje farbivo, nedojčite do 2 dní po ukončení tohto testu. Počas tejto doby môžete dať materské mlieko, ktoré ste pripravili vopred pre svoje dieťa, alebo môžete dať mlieko. Zlikvidujte mlieko, ktoré ste čerpali 2 dni po testovaní.
Vysvetlenie výsledkov testu
Čo znamenajú výsledky testu?
Výsledky testov budú preverené kardiológom a budú pripravené na zobrazenie po preskúmaní. Lekár okamžite vysvetlí výsledky testu.
Výsledky zahŕňajú:
- normálne koronárne artérie alebo dochádza k zúženiu alebo zablokovaniu
- srdcové čerpadlo (ejekčný fraktón) a tlak v srdcových komorách a normálnych krvných cievach
- srdcová chlopňa funguje normálne
Mnohé stavy môžu ovplyvniť výsledok srdcovej katetrizácie. Váš lekár bude s vami diskutovať o významných abnormálnych výsledkoch, ktoré môžu súvisieť s vašou anamnézou.
Hello Health Group neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku alebo liečbu.
