obsah:
- Zdravotné video: Jeep Compass 2.0 MultiJet test - Maroš ČABÁK TOPSPEED.sk
- Čo spôsobuje fibriláciu predsiení?
- Prečo môže fibrilácia predsiení spôsobiť mŕtvicu?
- Aké sú príznaky fibrilácie predsiení?
- Ako diagnostikovať fibriláciu predsiení?
- Ako liečiť fibriláciu predsiení?
Zdravotné video: Jeep Compass 2.0 MultiJet test - Maroš ČABÁK TOPSPEED.sk
Fibrilácia predsiení je typ arytmie, pri ktorej horná komora srdca (atrium) nepravidelne pulzuje. Tento nepravidelný pulz môže byť veľmi rýchly (viac ako 300 úderov za minútu), čo sťažuje voľnú cirkuláciu krvi z átria do spodných komôr srdca známych ako komory. Fibrilácia predsiení môže byť dočasná, opakovaná alebo trvalá.
Čo spôsobuje fibriláciu predsiení?
Väčšina prípadov fibrilácie predsiení môže byť spojená s ochoreniami, ktoré ovplyvňujú štruktúru srdca už mnoho rokov, čo je jeden z hlavných dôvodov, prečo je fibrilácia predsiení najčastejšia u starších pacientov. Napríklad chronický vysoký krvný tlak, ktorý nie je liečený tak, že núti srdcový sval tvrdo pracovať na pumpovanie krvi po celom tele. Tým sa zvýši veľkosť srdcového svalu, čím sa spustí stav nazývaný kardiomegália. Pri rozširovaní veľkosti srdca sa svaly stávajú tuhými, čo s väčšou pravdepodobnosťou ovplyvňuje predsieňová fibrilácia.
Medzi ďalšie poruchy, ktoré môžu spôsobiť fibriláciu predsiení, patrí ochorenie srdcovej chlopne (ako je reumatické ochorenie srdca), opuch (perikarditída) alebo tekutina v okolí srdca (perikardiálny výpotok), srdcové záchvaty a ochorenia srdcového elektrického vedenia (ako je napríklad sínusový syndróm).
Nie všetky stavy, ktoré spôsobujú fibriláciu predsiení, môžu priamo ovplyvniť srdce. Napríklad nadmerná tvorba hormónov štítnej žľazy štítnou žľazou (hypertyroidizmus) môže spôsobiť fibriláciu predsiení, ako aj pľúcne ochorenie a infekcie, ako je zápal pľúc.
Fibrilácia predsiení môže byť spôsobená aj emocionálnym alebo fyzickým stresom, alkoholom, nikotínom a kofeínom.
Prečo môže fibrilácia predsiení spôsobiť mŕtvicu?
V závislosti od veku osoby a špecifických príčin chronickej fibrilácie predsiení môže byť výskyt mozgovej príhody u ľudí s touto poruchou v rozmedzí 5 až 17-krát vyšší ako u ľudí bez atriálnej fibrilácie. Vo všeobecnosti fibrilácia predsiení spôsobuje kardioembolické mŕtvice spôsobené zablokovaním krvných zrazenín, ktoré sa oddelia od srdca a blokujú krvné cievy v mozgu. Krvné zrazeniny, ktoré sa tvoria dlhý čas v dôsledku statického prietoku krvi alebo v dôsledku chaotického krvného toku, sa môžu vyskytnúť v dôsledku nepravidelného srdcového tepu a nepravidelnej fibrilácie predsiení.
Aké sú príznaky fibrilácie predsiení?
Ľudia s fibriláciou predsiení často zaznamenávajú palpitácie, stav, v ktorom srdce veľmi rýchlo porazí. Tento veľmi rýchly a nepravidelný tlkot srdca môže byť veľmi extrémny kvôli obštrukcii prietoku krvi do srdcovej komory. To môže spôsobiť bolesť na hrudníku, mdloby alebo dokonca aj pocit dusenia.
Ako diagnostikovať fibriláciu predsiení?
Fibrilácia predsiení je ľahko detegovaná elektrokardiogramom (EKG). Ak niekto trpí fibriláciou predsiení, výsledky testov ukážu nepravidelnosti rýchlosti a srdcového tepu, pri ktorých kontrakcia srdcovej átry sa pohybuje od 300 do 500 za minútu; srdcové komorové kontrakcie (pulz) sa budú pohybovať od 120 do 170 úderov za minútu. Ak sa predsieňová fibrilácia objaví a zmizne a opäť sa objaví, lekár použije monitor srdca prenosný nazýva Holter monitor, aby diagnostikoval. Pacient bude mať monitor kdekoľvek, ktorý dokáže zaznamenať aj veľmi krátku predsieňovú fázu približne 24-48 hodín.
Ako liečiť fibriláciu predsiení?
Liečba fibrilácie predsiení je zameraná na kontrolu srdcovej frekvencie, pretože abnormálny srdcový rytmus sa môže rozšíriť z átria do komory a spôsobiť ohrozenie srdcového svalu. U ľudí s akútnym ochorením srdca môže fibrilácia predsiení dokonca spôsobiť srdcový záchvat. Lieky bežne predpísané lekármi na kontrolu srdcovej frekvencie zahŕňajú beta-blokátory, ako je metoprolol a iné lieky, ako je digoxín a diltiazem. V niektorých prípadoch môžu lekári použiť zariadenie srdcového šoku a zastaviť abnormality, ktoré spôsobujú fibriláciu predsiení.
Dôležitým aspektom liečby predsieňovej fibrilácie je riedenie krvi liekom nazývaným coumadin.
