obsah:
- Zdravotné video: ZEITGEIST: MOVING FORWARD | OFFICIAL RELEASE | 2011
- Čo vedia vedci o Bálintovom syndróme?
- Prečo sa cítim tento syndróm?
- Ako diagnostikovať tento syndróm?
- Aké sú liečby tohto syndrómu?
Zdravotné video: ZEITGEIST: MOVING FORWARD | OFFICIAL RELEASE | 2011
Bálintov syndróm je skupina troch symptómov, ktoré sa spoja v dôsledku mŕtvice na hranici parietálnych a okcipitálnych lalokov mozgu. Symptómy Bálintovho syndrómu sú:
- Neschopnosť vidieť miestnosť okolo
- Neschopnosť vziať predmety pri pohľade na objekt, kvôli nedostatočnej koordinácii pohybu očí a rúk
- Tendencia vidieť len jeden objekt z hľadiska videnia
Vzhľadom na to, že Bálintov syndróm nie je bežný a je ťažké ho prehodnotiť so štandardnými klinickými zariadeniami, výskum tohto stavu je len kazuistikou a ani to nemôže byť referenciou kvôli zaujatému výberu, implementácii, ktorá nie je v súlade s operačnými definíciami, nedostatkom adekvátnych základných štúdií, prekladateľského materiálu a nerozlišovania medzi deficitmi v akútnej a chronickej fáze procesu obnovy.
Čo vedia vedci o Bálintovom syndróme?
Symptómy Bálintovho syndrómu sa vyskytujú u pacientov trpiacich migrénou vo veku 29 rokov. Pred migrénou sa pacienti stretávajú s neschopnosťou vidieť súčasne všetky objekty v zornom poli; neschopnosť koordinovať pohyby rúk a očí; a neschopnosť vidieť objekt pri objednaní. Tieto príznaky sa nezobrazia pred migrénami a nezobrazia sa znovu, keď migréna prešla.
Štúdia pacientov s kortikobazálnou gangliovou degeneráciou (CBGD) tiež ukázala vývoj Bálintovho syndrómu. V dôsledku CGBD sa u pacientov vyskytuje neschopnosť pohybovať sa oči smerom k vizuálnym predmetom v ich okrajových poliach. Pacient tiež nedokáže dosiahnuť a dotknúť sa objektov v jeho obvodovej rovine.
Pacient s vrodenou hluchotou vykazuje čiastočné symptómy Bálintovho syndrómu. Tento pacient má neschopnosť vidieť súbežné udalosti vo svojom vizuálnom poli. Nemôže sa zamerať ani sledovať predmety s očami. Navyše sa na požiadanie tiež nedokáže obrátiť na objekt. Bálintov syndróm je u detí hlásený zriedkavo, ale niekoľko nedávnych štúdií dokazuje, že tento stav sa môže vyskytnúť u detí. Boli hlásené prípady, ktoré zahŕňali 10-ročných chlapcov s Bálintovým syndrómom. Podobné výsledky zaznamenali u 7-ročných chlapcov. U detí sú výsledky tohto syndrómu zvyčajne ťažké pri vykonávaní školskej práce, najmä čítania. Výskumníci podporujú starostlivejšie sledovanie tohto syndrómu, aby bola k dispozícii adekvátna rehabilitácia a pacienti sa môžu okamžite prispôsobiť životnému prostrediu.
Prečo sa cítim tento syndróm?
Vizuálne ťažkosti pri Bálintovom syndróme sú zvyčajne spôsobené poškodením hornej časti temporálno-okcipitálneho laloku na oboch stranách mozgu. Časový lalok je na strane mozgu blízko ucha a okcipitálny lalok je v zadnej časti mozgu. Preto sa occipitálny lalok vzťahuje na stranu a zadnú stranu mozgu. Pri Bálintovom syndróme bude ovplyvnená aj horná časť parietálneho laloku na obidvoch stranách mozgu. Parietálny lalok je stredom mozgu.
Ako diagnostikovať tento syndróm?
Nedostatok vedomostí o tomto syndróme môže spôsobiť diagnostické chyby, ako je slepota, psychóza alebo demencia. Symptómy Bálintovho syndrómu sú s najväčšou pravdepodobnosťou najprv pozorované terapeutmi pri poskytovaní rehabilitácie po mozgových léziách.
Avšak kvôli nedostatku medzi praktizujúcimi pri porozumení Bálintovho syndrómu sa symptómy často nesprávne vysvetľujú bez toho, aby boli považované za možnosť a neboli následované lekárskym potvrdením. Akékoľvek vážne narušenie reprezentácie priestoru, ktoré sa objavuje spontánne po dvojstrannom poškodení parietálneho systému, vykazuje silnú prítomnosť Bálintovho syndrómu a musí sa vyšetriť. Jedna štúdia preukázala, že poškodenie bilaterálneho occipitu späť v parietálnej časti sa zdá byť súčasťou Bálintovho syndrómu.
Aké sú liečby tohto syndrómu?
Z hľadiska špecifickej rehabilitácie pre poruchy vizuálneho vnímania, ako je Bálintov syndróm, je dostupná literatúra veľmi zriedkavá. Podľa jednej štúdie by sa rehabilitačný tréning mal zameriavať na zlepšenie vizuálneho skenovania, rozvoj pohybov vizuálneho vedenia a zvýšenie integrácie vizuálnych prvkov. Veľmi málo liečebných stratégií bolo navrhnutých a niektoré z nich boli kritizované za to, že boli nedostatočne rozvinuté a musia sa vyhodnotiť.
Tri prístupy k rehabilitácii vnímavých zdravotných postihnutí, ako je vidieť v Bálintovom syndróme, sú:
- Adaptívny (funkčný) prístup zahŕňa funkčné úlohy tým, že využíva svoje silné a schopné schopnosti, pomáha im pri prekonávaní problémov alebo pri zmene prostredia, aby sa znížilo ich postihnutie. Toto je najobľúbenejší prístup.
- Zlepšovací prístup, ktorý zahŕňa poškodenie obnovy CNS prostredníctvom precvičovania vnemov, ktoré sa môžu bežne používať pri každodennom živote. To sa dá dosiahnuť aktivitami na stole pre senzorimotorické cvičenia.
- Multi-kontextový prístup založený na skutočnosti, že učenie sa automaticky neprenáša z jednej situácie do druhej. Ide o tréningové stratégie zamerané na viaceré prostredia s rozmanitými úlohami a požiadavkami hnutia a začlenením úlohy sebapoznávania.
