obsah:
Štítna žľaza je žľaza umiestnená v dolnom krku. Táto žľaza slúži na výrobu hormónov, ktoré obsahujú jód. Tieto hormóny fungujú na reguláciu rastu, vývoja mozgu a metabolizmu tela.
Prerušenie produkcie tohto hormónu môže inhibovať rast detí, narušiť dýchací systém, srdce a nervový systém, telesnú teplotu, svalovú silu, zdravie kože, hmotnosť, hladinu cholesterolu a poruchy vývoja mozgu, ako je mentálna retardácia. Bohužiaľ, táto porucha môže byť vrodená. Tento stav je známy ako vrodená hypotyreóza.
Aké sú príznaky a príznaky vrodenej hypotyreózy?
Symptómy vrodenej hypotyreózy, ktoré sa často vyskytujú u dojčiat, sú predĺžená žltačka (koža a žlté oči), predĺžený spánok a znížená aktivita, ťažkosti s jedlom, suchá koža a zápcha (zápcha). Deti môžu tiež vyzerať letargicky a ľahko sa udusiť.
Príznaky, ktoré sa vyskytujú u vrodených hypotyreóznych detí, sú pupočná kýla, makroglossia, vypuklé brucho a studená a škvrnitá pleť. Môžete tiež pozorovať tvár dieťaťa a vidieť niečo zvláštne. Napríklad vzdialenosť medzi pravým a ľavým okom je príliš široká alebo plocha medzi obočím dieťaťa (nad nosom) je veľmi veľká.
Zatiaľ čo ďalšie príznaky, ktoré sa objavia spolu s rastom detí, zahŕňajú:
- Ohromený rast (telo dieťaťa je veľmi krátke)
- Hlava väčšia ako normálna veľkosť
- Úzkostné, ako keby nebolo napájané
- Slabé svaly
- Pomalý reflex
- Príliš neskoro sa učiť sedieť a stáť
- Hlas, ktorý znie ako krutý a príliš neskoro na to, aby mohol hovoriť
- Vývoj pohlavných orgánov je zablokovaný alebo sa vôbec nevyskytuje
- Ústa sú často otvorené kvôli veľkosti veľkého jazyka
- Opuch očných viečok, chrbta ruky alebo genitálnej oblasti
- Pulzný pocit je pomalý, srdcová frekvencia je slabá
Ako doktori diagnostikujú vrodené hypotyreóza?
Vrodená hypotyreóza je jednou z hlavných príčin mentálnej retardácie u detí, ktorá sa dá predísť a má dobrú prognózu. V roku 1993 Americká pediatrická akadémia odporučila kongenitálnu hypotyreózu u všetkých novorodencov. Včasné zistenie vrodenej hypotyreózy je jedným z mnohých skríningových testov vykonaných na novorodencoch.
Čo sa používa na skríning je krv z podpätkov zhromaždených na špeciálnom filtračnom papieri. Krv sa bežne užíva od 2. dňa do 5. dňa, môže tiež použiť krv z pupočnej šnúry. V niektorých programoch sa vykonáva aj druhý odber vzoriek, keď sú pacienti vo veku 2 až 6 týždňov.
Spočiatku sa skríning vykonáva testovaním úrovní T4. Ak sú získané výsledky pod normálnou úrovňou, potom nasledujúca skúškaHormón stimulujúci štítnu žľazu alebo TSH. S rastúcou presnosťou testu TSH sa tento TSH test tiež vykonáva na zistenie vrodenej hypotyreózy.
Po získaní neprirodzených výsledkov vyhľadávania sa opäť vykoná potvrdzovací test. Kontrolný test skontroluje TSH, fT4 alebo celkový T4 v kombinácii s T3 absorpcie živice.
Podľa odporúčaní Indonézskej asociácie pediatrov (IDAI) v roku 2012 sa vrodené vyšetrenie hypotyreózy uskutočňuje na všetkých novorodencoch tým, že:
- Vezmite kapilárne krvné vzorky z bočného povrchu nohy dieťaťa alebo strednej časti päty, 2. až 4. deň po pôrode.
- Kapilárna krv kvapká do špeciálneho filtračného papiera.
- Filtračný papier je odoslaný do laboratória, ktoré má kontrolné zariadenie TSH.
Dojčatá s pozitívnym skríningovým testom sa ihneď odvolali na TSH a T4 v sére. Ak sú výsledky TSH vysoké a FT4 je nízky alebo výsledky FT4 sú nízke a bez ohľadu na TSH, lekár ihneď podá tyroxín.
