obsah:
- Poznať roztrhnutie koronárnych artérií
- Symptómy disekcie koronárnej artérie
- Rizikové faktory pre roztrhnuté tepny
- Diagnóza a liečba
Koronárne artérie sú krvné cievy, ktoré prenesú do srdca krv obsahujúcu kyslík a živiny. Poškodenie koronárnych artérií je všeobecne spôsobené nahromadením cholesterolu v krvných cievach alebo aterosklerózou. Existujú však aj iné príčiny, ako je náhla disekcia alebo roztrhnutie koronárnych artérií. Hoci sa vyskytuje menej často, dochádza k zvýšeniu prípadov srdcových infarktov spôsobených disekciou koronárnych artérií.
Preto je pre nás všetkých dôležité, aby sme tento prípad ďalej skúmali. Poďte, zistite všetky druhy koronárnych artérií roztrhané v nasledujúcom vysvetlení.
Poznať roztrhnutie koronárnych artérií
Roztrhané koronárne artérie sú v lekárskej oblasti známe ako spontánna disekcia koronárnych artérií. Tento stav je definovaný ako pretrhnutie steny artériovej artérie, ktorá nesúvisí s prítomnosťou traumy alebo nástroja z medicínskeho účinku.
V podstate je tepna stien rozdelená na dve, a to vonkajšie a vnútorné. Náhle roztrhnutie steny môže viesť k interferencii s najhlbším arteriálnym traktom (lumenom). Prítomnosť týchto sĺz spôsobuje, že krv vyplní výstelku medzi vnútornou a vonkajšou tepnou, čo vedie k hematómu (nahromadenie krvi), čo tiež spôsobuje upchatie v arteriálnom trakte. Stav hematómu spôsobuje tlak na lúmen, ktorý blokuje prietok krvi do srdca.
To spôsobuje, že krvný tok do srdca je pomalší alebo ho zastaviť ako celok. V dôsledku toho sa srdcový sval stane slabší a v blízkej budúcnosti môže viesť k infarktu, arytmiám a náhlej smrti.
Na rozdiel od výskytu srdcových záchvatov vo všeobecnosti v prípadoch spontánnej disekcie koronárnych artérií ľudia, ktorí ich skúmajú, nemajú žiadnu anamnézu aterosklerózy alebo rizikových faktorov, ako je hypertenzia (vysoký krvný tlak) a diabetes. Spontánna disekcia koronárnych artérií sa vyskytuje u ľudí, ktorí sú klasifikovaní ako zdraví a častejšie sa vyskytujú u žien vo veku nad 40 rokov, ale u mužov môže dôjsť v akejkoľvek vekovej skupine.
Symptómy disekcie koronárnej artérie
Symptómy náhleho pretrhnutia koronárnych artérií sú rovnaké ako srdcový záchvat. To sa však môže vyskytnúť u zdravých ľudí bez rizikových faktorov srdcového ochorenia. Patria medzi ne:
- Bolesť na hrudníku
- Bolesť v hornej časti ramena, ramena a čeľuste
- Obtiažne dýchanie
- Zvýšená srdcová frekvencia alebo náhly pocit búšenia
- pot
- Cítite veľmi slabý bez akéhokoľvek dôvodu
- Nevoľnosť a pocit závrate
Výskyt srdcového infarktu je núdzová situácia, ktorá si vyžaduje okamžitú liečbu prostredníctvom najbližšieho núdzového prístupu alebo zdravotnej služby.
Rizikové faktory pre roztrhnuté tepny
Nie je známe, že sú najzreteľnejšie rizikové faktory spôsobujúce spontánnu disekciu koronárnych artérií, ale experti doteraz našli niekoľko podmienok, ktoré by mohli súvisieť:
- Ženský sex - výskyt spontánnej disekcie koronárnej artérie je u žien skôr vyšší.
- Podeprávanie - výskyt spontánnej disekcie koronárnej artérie sa vyskytuje u žien, ktoré porodili, alebo v priebehu niekoľkých týždňov neskôr.
- Cievne poruchy - ako je abnormálny rast arteriálnych stenových buniek fibromuskulárna dysplázia čo spôsobuje, že steny tepien sa stanú krehkejšími.
- Extrémna fyzická aktivita - spontánna disekcia koronárnych artérií sa vyskytuje po osobe s vysokou intenzitou aeróbnej fyzickej aktivity.
- Emocionálny tlak - smútok kvôli smrti blízkej osoby alebo nadmernému psychickému tlaku môže zvýšiť riziko výskytu srdcových ochorení, z ktorých jedna je spontánna disekcia koronárnych artérií
- Zápal krvných ciev - zápaly, ako lupus a polyartritída uzliny môžu prispieť k poškodeniu krvných ciev.
- Genetické poruchy - Niektoré genetické ochorenia môžu spôsobiť, že telo má krehké spojivové tkanivá, ako je vaskulárny syndróm Ehler-Danlos a Marfanov syndróm.
- Extrémne vysoký krvný tlak - táto stav môže spôsobiť roztrhnutie krvných ciev.
- Použitie liekov - používanie kokaínu a iných nelegálnych liekov súvisí s výskytom spontánnej disekcie koronárnych artérií.
Diagnóza a liečba
Výskyt spontánnej disekcie koronárnej artérie možno rozpoznať iba metódou koronárnej angiografie, ktorá používa röntgenové lúče na kontrolu stavu najhlbších artérií alebo lumenov. Skúšky, ktoré majú tendenciu byť menej invazívne, ako je napríklad tomografia, sa môžu vykonať, ale nie všetky typy disekcie koronárnej artérie sa môžu zistiť. Pred objavením sa príznakov infarktu je rozpoznanie spontánnych koronárnych artérií pomerne ťažké rozpoznať.
Väčšina ľudí, ktorí majú skúsenosť s spontánnou disekciou koronárnej artérie so stabilnou alebo žiadnou bolesťou a elektrokardiografickými zmenami, môže byť liečená metódami liečby, ktoré zlepšujú prietok krvi a arteriálne steny. Použitie antihypertenzívnych liekov a kontrola cholesterolu v krvi sa môže uskutočniť. Ak stav nie je stabilný, potom stentu koronárnych artérií a chirurgického bypassu.
