obsah:
Zdravotné video: Hyundai i30N Fastback - Maroš ČABÁK TOPSPEED.sk
Máte nejaké príznaky, o ktorých máte podozrenie, že sú neplodnosťou? Pre väčšinu párov prvým znakom neplodnosti je, keď nemôžu otehotnieť po jednom roku nechráneného sexu. Niektoré páry však nikdy nezaznamenali žiadne skoré známky.
Je možné mať pravidelný menštruačný cyklus, zdravý sexuálny život, žiadne jasné rizikové faktory, celkové zdravie tela je klasifikované ako primárne, ale stále nie je úrodné. Ale pre niektorých existujú včasné varovné signály.
Prineste s vami tento zoznam otázok, keď sa stretnete so svojim pôrodníkom. Použite tento zoznam ako dobrý východiskový bod na diskusiu o problémoch s plodnosťou a spôsoboch, ako ich prekonať.
Rôzne otázky týkajúce sa problémov s plodnosťou
1. Aké sú dôvody, ktoré nám umožnili mať aj deti?
Neplodnosť môže byť spôsobená jedinou príčinou u jedného partnera, alebo môže byť výsledkom kombinácie faktorov; od veku, histórie zdravotných stavov až po životný štýl. Štúdie ukazujú, že o niečo viac ako polovica celkových prípadov neplodnosti je výsledkom podmienok, ktoré majú ženy, zatiaľ čo zvyšok je spôsobený poruchami spermií alebo nešpecifikovanými faktormi.
Hlásenie od Zdravotnícke správy dnes, približne 20% prípadov neplodnosti spôsobujú problémy mužov. 40-50% z celkových prípadov je spôsobených problémami u žien a 30-40% prípadov neplodnosti spôsobujú problémy, ktoré obe strany majú.
2. Aké testy potrebujeme?
U žien možno použiť niekoľko testov na určenie príčiny neplodnosti. Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste sa podrobili hormonálnym testom, maternicovým testom s ultrazvukom, testom venóznych ochorení, hysterosalpingogramom a laparoskopiou.
U mužov počas lekárskej prehliadky lekár dokáže vyšetriť testis (hľadanie akýchkoľvek hrudiek alebo abnormalít) a vášho penisu (vidieť tvar a štruktúru a akékoľvek abnormality, ktoré môžu existovať). Ďalšie testovanie môže zahŕňať: analýzu spermií (určiť, či máte nízky počet spermií, nízku mobilitu spermií alebo abnormálnu spermiu) a chlamýdiový test (kde sa bude testovať vzorka moču, aby ste zistili, či máte pozitívny vplyv na chlamýdie).
Testy a vyšetrenia plodnosti môžu byť dlhým procesom a plodnosť žien klesá s vekom, takže čo najskôr je to najlepší krok.
3. Aké liečenie odporúčame pre prvý pokus?
Predtým, ako začnete so svojim partnerom začať liečbu, spolu diskutujte o tom, do akej miery sa chcete liečiť. Môžete napríklad skúsiť lieky, ale nechcete podstúpiť operáciu. Môžete zmeniť svoju myseľ počas liečby, ale začať s predstavou o tom, čo chcete, a hranice, ktoré nemožno prehliadnuť, je dobrý krok.
Liečba problémov s plodnosťou závisí od koreňa problému. Niekedy nie je príčina známa. Váš lekár vám môže poradiť, aby ste najskôr vyskúšali insemináciu — sperma sa zhromažďuje a potom sa extrahuje, aby sa zvýšil počet zdravých spermií na insemináciu.
Liečba nákladov na plodnosť nie je málo. A poistenie zvyčajne nezahŕňa tieto náklady. Ak sú náklady pre vás problémom, opýtajte sa, koľko budete musieť minúť na lieky a postupy. Potom zistite, či vaše poistenie pokrýva náklady. Porozprávajte sa s partnerom o tom, čo môžete.
4. Aké sú vedľajšie účinky odporúčanej liečby?
Lieky na plodnosť môžu vytvárať "zázraky" a sú všeobecne účinné. Je však dôležité vedieť, aké riziká sa môžu vyskytnúť a ako znížiť vaše šance na komplikácie. Nežiaduce účinky na plodnosť a riziká, ktoré závisia od liekov, pri ktorých užívate lieky na orálnu fertilitu (ako je Clomid alebo letrozol), majú nežiaduce vedľajšie účinky ako injekčné lieky na fertilitu (ako agonisty a antagonisty gonadotropínu alebo GnRH).
Najčastejšie vedľajšie účinky liekov na plodnosť sú nadúvanie, bolesť hlavy, bolesť prsníkov, bolesť brucha, návaly horúčavy a výkyvy nálady. Najčastejším rizikom liekov na plodnosť je viacnásobné tehotenstvo (dvojčatá alebo viac) a rozvoj syndrómu hyperstimulácie maternice (OHSS). Tieto dve podmienky nie sú jedinými potenciálnymi vedľajšími účinkami a rizikami, ale iba najbežnejšími.
Inseminácia nebude fungovať presne pre všetkých. Niektoré páry sa niekoľkokrát pokúšajú otehotnieť, zatiaľ čo iní nemusia vôbec uspieť.
5. Aké sú moje šance na dvojčatá z liečby, ktorú odporúčate?
Lieky a niektoré lieky značne zvyšujú pravdepodobnosť, že majú dvojčatá alebo násobky, ktoré sú vyššie. Lieky na plodnosť stimulujú vaječníky, čím zvyšujú možnosť, že uvoľníte niekoľko vajíčok súčasne.
Ak absolvujete program IVF, vaša šanca mať viac ako jedno dieťa sa líši v závislosti od vášho veku, koľko embryí sa nachádza v maternici a ďalšie faktory. Uskutočnené samostatne, umelá inseminácia je jediná liečba plodnosti, ktorá nezvyšuje šance na viacnásobné tehotenstvo. Ale väčšina žien, ktoré podstúpia umelé oplodnenie, používa aj lieky na plodnosť, čo zvýši šance na otehotnenie s dvojčatami.
6. Ako dlho a koľko cyklov musíme podstúpiť pre túto liečbu?
Trvanie liečby bude závisieť od typu liečby neplodnosti, ktorú užívate. Niektoré páry úspešne otehotnia po dokončení jednej terapie plodnosti, niektoré je potrebné pokúsiť sa prepínať metódy niekoľkokrát pred tým, než otehotnia, zatiaľ čo iní nemusia uspieť vôbec.
7. Ak prvé liečenie nefunguje, čo navrhujete ďalej?
Liečba môže zahŕňať užívanie liekov, vstrekovanie hormónov, umelé oplodnenie až do chirurgického zákroku (najmä ak máte blokádu alebo poškodenie vajíčkovodu alebo laparoskopickú operáciu, ak máte miernu až strednú endometriózu).
Váš lekár môže odporučiť, aby ste pred podaním inej liečby vykonali aspoň tri až šesťkrát injekčné hormóny. Ak umelé oplodnenie nepomôže, existujú aj iné prístupy, ktoré môžete vyskúšať, ako napríklad oplodnenie in vitro (IVF) s vlastnými vajíčkami alebo darcovskými vajíčkami. Inseminácia s darcovskými vajcami nie je v Indonézii legálna.
8. Existujú dlhodobé komplikácie spojené s liečbou našich problémov s plodnosťou?
V zriedkavých prípadoch môže liečba plodnosti spôsobiť vážne vedľajšie účinky. Váš lekár to musí s vami prerokovať.
Malý počet žien bude mať problémy s videním pri užívaní úrodných liekov, ako je Clomid alebo letrozol. Ak sa to stane s vami, uvidíte záblesky svetla, náhle zvýšenie "plavákov" ("obrázky" alebo záblesky farby plávajúcej v očiach periférnych zariadení) alebo rozmazané videnie. Rozmazané videnie môže nasledovať silné bolesti hlavy. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže dôjsť k dlhodobému poškodeniu.
Hyperstimulačný syndróm maternice (OHSS) je ďalšou komplikáciou liečby neplodnosti. Táto podmienka je bežná v terapii IVF (a v niektorých prípadoch aj v perorálnej liečbe), keď sa maternica stane príliš "rozrušená", aby uvoľnila viac vajíčok ako zvyčajne. V zriedkavých prípadoch môže OHSS spôsobiť krvné zrazeniny a zlyhanie obličiek.
Ektopické tehotenstvo môže byť tiež jednou z dlhodobých komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť. Ektopické tehotenstvo môže byť životom ohrozujúce, ak sa to ignoruje.
9. Aký je miera úspešnosti tehotenstva odkazom na "mieru živého pôrodu" pre každý typ liečby?
Uistite sa, že ste spolu so svojím lekárom mali konzistentné porozumenie, keď hovoríte o úspešnosti gravidity alebo o úrovni života pri narodení pri diskusii o určitých druhoch liečby, aby ste mohli urobiť komplexné porovnanie.
Miera tehotenstva je miera úspešnosti tehotenstva. Toto je percento všetkých snáh, ktoré vedú k tehotenstvu, pričom úsilie sa vo všeobecnosti vzťahuje na menštruačný cyklus, v ktorom pacient používa insemináciu alebo iné umelé úsilie. Prirodzená pôrodnosť je miera tehotenstva, ktorá bola upravená na mieru potratu a mŕtveho dieťaťa.
Napríklad liečba môže mať úspešnosť tehotenstva až do 30% za jeden cyklus, ale má iba pôrodnosť 25% v dôsledku skorého spontánneho potratu.
10. Existujú zmeny v životnom štýle, ktoré by mohli pomôcť môjmu stavu a zvýšiť moje šance na otehotnenie?
Šport, diéty znižujú (alebo zvyšujú) telesnú hmotnosť, príjem kyseliny listovej a určujú správny deň pre sex - mnohé zmeny životného štýlu môžu určiť váš úspech pri plánovaní tehotenstva. Diskutujte so svojím lekárom, čo je pre vás a vášho partnera najlepšie.
Nezabudnite uviesť poznámky o akýchkoľvek diagnostických štúdiách a / alebo liečbe problémov s plodnosťou, ktoré ste mohli urobiť v minulosti, ak navštívite nového odborníka na plodnosť. Ak máte záznam o dátume vášho menštruačného cyklu a / alebo tabuľky bazálnej telesnej teploty, zahrňte túto poznámku so sebou. Okrem toho vytlačte a priložte tento článok ako svojho sprievodcu pri konzultácii s lekárom.
PREČÍTAJTE SI AKO:
- 9 Zdravotné podmienky, ktoré môžu poškodiť tehotenstvo
- Mohla by byť tehotná na 40 rokov?
- 10 dôvodov, ktoré potrebujú odložiť tehotenstvo
