obsah:
- Zdravotné video: Anémia - chudokrvnosť
- Čo spôsobuje anémiu pri chronickej chorobe obličiek?
- Aké sú príznaky a príznaky anémie u niekoho s chronickým ochorením obličiek?
- Aké sú komplikácie anémie u niekoho s chronickým ochorením obličiek?
- Ako diagnostikovať anémiu pri chronickej chorobe obličiek?
Zdravotné video: Anémia - chudokrvnosť
Anémia sa zvyčajne vyskytuje u ľudí s chronickým ochorením obličiek /chronické ochorenie obličiek (CKD) - trvalá, čiastočná strata funkcie obličiek. Anémia sa môže začať rozvíjať v začiatkoch CKD, keď má človek 20 až 50 percent normálnej funkcie obličiek. Anémia sa zhoršuje, keď CKD postupuje. Väčšina ľudí, ktorí majú úplnú stratu funkcie obličiek alebo zlyhanie obličiek, trpí anémiou. Osoba trpí zlyhaním obličiek, keď potrebuje transplantáciu obličiek alebo dialýzu, aby prežil.
Dve formy dialýzy zahŕňajú hemodialýzu a peritoneálnu dialýzu. Hemodialýza používa stroj na cirkuláciu krvi osoby cez filter mimo tela. Peritoneálna dialýza používa výstelku žalúdka na filtrovanie krvi v tele.
Čo spôsobuje anémiu pri chronickej chorobe obličiek?
Keď sú obličky choré alebo poškodené, nevytvárajú dostatok EPO. Výsledkom je, že kostná dreň vytvára menej červených krviniek a spôsobuje anémiu. Keď krv má menej červených krviniek, blokuje telo z kyslíka, ktorý potrebuje. Ďalšie bežné príčiny anémie u ľudí s ochorením obličiek zahŕňajú stratu krvi z hemodialýzy a nízke hladiny týchto živín v potravinách:
- železo
- Vitamín B12
- Kyselina listová
Táto živina je potrebná na to, aby červené krvinky robili hemoglobín, hlavný proteín nesúci kyslík v červených krvinkách. Ak liečba pre anémiu súvisiacu s obličkami nepomôže, lekár bude hľadať iné príčiny anémie vrátane:
- Ďalší problém s kostnou dreňou
- Zápalové problémy, ako je artritída, lupus alebo zápalové ochorenie čriev, kde imunitný systém napadá bunky tela a jeho vlastných orgánov
- Chronické infekcie, ako sú diabetické vredy
- podvýživa
Zdravé obličky produkujú hormón nazývaný EPO. EPO žiada kostnú dreň, aby urobila červené krvinky, ktoré potom nesú kyslík v celom tele. Keď sú obličky choré alebo poškodené, nevytvárajú dostatok EPO. Výsledkom je, že kostná dreň vytvára menej červených krviniek a spôsobuje anémiu.
Aké sú príznaky a príznaky anémie u niekoho s chronickým ochorením obličiek?
Príznaky a symptómy anémie u osoby s CKD môžu zahŕňať:
- krívanie
- Vyčerpaný, alebo unavený
- bolesť hlavy
- Problémy so sústredením
- bledý
- závrat
- Obtiažne dýchanie alebo dýchavičnosť
- Bolesť na hrudníku
Každý, kto má ťažkosti s dýchaním alebo dýchavičnosť, by mal vyhľadávať okamžité lekárske ošetrenie.
Aké sú komplikácie anémie u niekoho s chronickým ochorením obličiek?
Srdcové problémy sú komplikáciami anémie a môžu zahŕňať:
- Nepravidelný srdcový tep alebo neobvykle rýchla srdcová frekvencia, najmä pri cvičení.
- Zväčšenie svalov v pečeni je nebezpečné.
- Srdcové zlyhanie, čo neznamená, že srdce náhle prestane pracovať. Naopak, srdcové zlyhanie je dlhodobý stav, v ktorom srdce nedokáže pumpovať dostatok krvi na uspokojenie potrieb tela.
Ako diagnostikovať anémiu pri chronickej chorobe obličiek?
Lekári diagnostikujú anémiu na základe:
- História lekára
- Fyzikálne vyšetrenie
- Krvný test
História lekára
Kontrola anamnézy je prvá vec, ktorú doktor môže urobiť na diagnostiku anémie. Lekár sa zvyčajne pýta na symptómy pacientky.
Fyzikálne vyšetrenie
Fyzikálne vyšetrenie môže pomôcť diagnostikovať anémiu. Počas lekárskej prehliadky lekári zvyčajne vyšetrujú telo pacienta vrátane kontroly zmien v farbe kože.
Krvný test
Na diagnostikovanie anémie môžu lekári vykonať kompletné krvné vyšetrenie, ktoré meria typ a počet krvných buniek v tele. Krvný test zahŕňa odobranie krvi pacienta na zdravotnej klinike. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti starostlivo sleduje množstvo hemoglobínu v krvi pacienta, jedno meranie v kompletnom krvnom obraze.
Ochorenie obličiek: Zlepšenie globálnych výsledkov pracovnej skupiny pre anémiu aby poskytovatelia zdravotnej starostlivosti diagnostikovali anémiu u mužov starších ako 15 rokov, keď hemoglobín klesne pod 13 gramov na deciliter (g / dl) a u žien nad 15 rokov, keď klesne pod 12 g / dl. Ak niekto stratil najmenej polovicu normálnej funkcie obličiek a má nízky hemoglobín, príčinou anémie môže byť zníženie produkcie EPO.
Dve ďalšie krvné testy pomáhajú merať železo:
- Úroveň feritínu pomáha odhadnúť množstvo železa uloženého v tele. Feritín pod 200 nanogramov (ng) na liter môže znamenať, že niekto má nedostatok železa, ktorý vyžaduje liečbu.
- Množstvo nasýteného transferínu ukazuje, koľko železa je k dispozícii na výrobu červených krviniek. Množstvo nasýtených prenosov pod 30 percent môže tiež znamenať nízke hladiny železa, ktoré vyžadujú liečbu.
Okrem krvných testov môžu lekári objednať iné testy, napríklad testy strate krvi stolice, aby vyhľadali iné príčiny anémie.
