obsah:
- Omeprazol, prvý typ lieku proti vredu PPI
- Ako funguje inhibítor protónovej pumpy?
- "Pravý priateľ" pre odstránenie antibiotík Helitobacter pylori
- Ďalšie použitie PPI liekov okrem vredov
- Množstvo nových liekov s prazlinami sa vyvíja
- Žiadna verzia omeprazolu sa v Indonézii nepredáva bez lekárskeho predpisu
- Vedľajšie účinky liekov PPI vredov
Inhibítory protónovej pumpy alebo inhibítor protónovej pumpy (PPI) je trieda liekov vredov používaných na zníženie žalúdočnej kyseliny. V tejto skupine sú zahrnuté aspoň päť typov liečiv, konkrétne omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, pantoprazol a esomeprazol. Čo potrebujete vedieť o tejto liečbe PPI?
Omeprazol, prvý typ lieku proti vredu PPI
Omeprazol je prvý liek schválený na klinické použitie v Európe v Európe a ďalšie dva roky sú schválené na použitie v Spojených štátoch. Omeprazol so značkou Losec alebo Prisolec rýchlo konkretizoval popularitu antagonistu H2 receptorov (cimetidín, ranitidín) pri liečbe porúch súvisiacich so žalúdočnou kyselinou.
V roku 1996 sa Losec stala najpredávanejšou drogou na svete a v roku 2004 bolo s touto drogou liečených viac ako 800 miliónov pacientov na celom svete.
Ako funguje inhibítor protónovej pumpy?
Liečba typov vredov PPI funguje tak, že inhibuje kyslé čerpadlo, takže žalúdočná kyselina sa nemôže uvoľňovať do žalúdočného lumenu a významne znižuje produkciu žalúdočnej kyseliny.
Toto lieky proti vredom fungujú na zmiernenie príznakov refluxu kyseliny alebo GERD (gastroezofageálny reflux), liečbu vredov žalúdka a čriev (peptického vredového ochorenia, rany na žalúdočnú a črevnú mukózu) a na liečbu dolného poškodenia pažeráka spôsobeného refluxom kyseliny.
"Pravý priateľ" pre odstránenie antibiotík Helitobacter pylori
V roku 1982 austrálski vedci objavili baktérie H. pylori ktorá sa neskôr stala známym ako jeden zo spúšťačov ochorenia žalúdočných vredov. Niektoré kombinácie liekov obsahujúcich antibiotiká a PPI sa úspešne eradikovali H. pylori, Jedným príkladom je kombinovaná drogaPPI, amoxicilín a klaritromycín, Táto kombinácia liekov má vysokú účinnosť až 80% na odstránenie baktérií H. pylori.
Ďalšie použitie PPI liekov okrem vredov
Okrem toho, že sa používajú na liečbu refluxu žalúdočnej kyseliny, inhibítory protónovej pumpy sa niekedy používajú mimo indikácií napísaných na nálepke lieku, napríklad:
- liečbe a prevencii vredov spôsobených NSAID liekmi.
- pri Zollinger-Ellisonovom syndróme je PPI potrebná po diagnóze a počas lokalizácie nádoru
- ako liečba na liečbu recidivujúceho GERD, najmä v ezofagitíde II a III
- ako liečbu komplikácií GERD, menovite pazúriky pažeráka, Barrettovho pažeráka a extraesofageálnych symptómov alebo bolesti na hrudníku bez srdca.
Množstvo nových liekov s prazlinami sa vyvíja
Úspešný príbeh spoločnosti Omeprazole neznamená, že konkurenti mlčia. Sériu nových liekov PPI vyvinuli rôzne farmaceutické odvetvia, konkrétne lansoprazol (predávaný v Európe 1991, America 1995), pantoprazol (vstup na nemecký trh 1994), rabeprazol (predávaný v Amerike v roku 1999), esomeprazolspustenie v Amerike v roku 2001) a dexlansoprazol (v roku 2009).
Z tých prasov, je tam jeden lepší ako druhý? V roku 2003 boli publikované výsledky metaanalýzy na porovnanie členov PPI. Výsledkom nie je významný rozdiel medzi členmi PPI na liečbu GERD, PUD a eradikácie H. pylori.
Esomeprazol je o niečo lepší ako omeprazol, pretože esomeprazol používa len aktívnu formu, zatiaľ čo omeprazol používa aktívnu a neaktívnu zmes.
Žiadna verzia omeprazolu sa v Indonézii nepredáva bez lekárskeho predpisu
Omeprazol vo forme voľnopredajných liekov nebol nikdy schválený v Indonézii. V mnohých krajinách je magnézium omeprazol možné kúpiť zadarmo bez toho, aby ste museli používať lekársky predpis. Maximálne písomné využitie balíka je však 14 dní a len pre indikáciu pálenie záhy (Pálenie záhy).
Vedľajšie účinky liekov PPI vredov
Mohlo by sa povedať, že PPI je liek na vredy, ktorý je veľmi dobre znášaný a bezpečný, ale je rovnako bezpečný ako liek, musí existovať nežiaduci účinok. Bale žalúdočná kyselina má výhody pre telo, takže ak je produkcia potlačená, môže to uľahčiť vývoj baktérií medzi Clostridium difficile čo spôsobuje hnačku. Niektoré patogény môžu kolonizovať hornú časť tráviaceho traktu a spúšťať zápal pľúc.
Dlhodobé používanie PPI môže interferovať s absorpciou niektorých živín, ako sú horčík, vápnik,vitamín B12 a železo.Keďže používanie je často a má tendenciu byť nadmerné, nedávno vydala skupina odborníkov nové pravidlá týkajúce sa obmedzení používania PPI.
