obsah:
- Zdravotné video: SESTRIČKY - Matka dcére nechce dať inzulín a oblieva ju vriacou vodou
- Čo je inhalovaný inzulín?
- Nadbytočný inhalovaný inzulín: pracuje rýchlo
- Riziko inhalovaného inzulínu: zvyšuje riziko ketoacidózy
- Výhody inhalovaného inzulínu: účinné
- Riziko inhalovaného inzulínu: vedľajšie účinky
- Výhody inhalovaného inzulínu: obmedzenie niektorých vedľajších účinkov injekčného inzulínu
- Ako sa rozhodnete, či použijete inhalovaný inzulín alebo injekcie?
Zdravotné video: SESTRIČKY - Matka dcére nechce dať inzulín a oblieva ju vriacou vodou
Väčšina z nás naozaj nespomína inzulín. Keď konzumujeme potraviny, pankreas automaticky uvoľňuje inzulín, ktorý presúva cukor (glukózu) z krvi a do buniek, takže sa môže použiť buď priamo na použitie ako energiu, alebo v bunkách na neskoršie použitie.
Avšak u ľudí s cukrovkou typu 1 pankreas nevytvára inzulín. Pri cukrovke typu 2 z nejakého dôvodu telo nevytvára dostatok inzulínu, nevyužíva ho efektívne alebo najčastejšie oboje. Ľudia s cukrovkou typu 1 musia podať inzulín, aby nahradili nedostatok telových hormónov. Tí, ktorí trpia cukrovkou 2. typu, môžu potrebovať inzulín na udržanie krvného cukru v cieľovej oblasti.
Inzulín nemôže byť užívaný vo forme piluliek, lebo žalúdok začne liekom rozkladať predtým, ako bude mať možnosť pracovať. Doteraz ľudia s diabetom najčastejšie používajú inzulín injekciou. Ľudia, ktorí potrebujú inzulín, to musia urobiť pre seba, jednu alebo viac denných injekcií.
V posledných rokoch došlo k prevratu v systéme používania inzulínu. Nová forma inzulínu teraz umožňuje ľuďom s cukrovkou užívať si inzulín tým, že ho inhaluje. Hoci inhalovaný inzulín nenahradí injekčný inzulín v blízkej budúcnosti, môže to znížiť množstvo potravy, ktoré sa musí u niektorých ľudí znížiť.
Čo je inhalovaný inzulín?
Inhulovaný inzulín je inzulín rozpustený v suchom prášku, ktorý je umiestnený v jednodávkovej nádobe. Dýchate pomocou prášku prostredníctvom malého inhalátora, podobného inhalátorovi na astmu. Inzulín sa vstrebáva do pľúc a presunie sa z krvného obehu.
Iná verzia inhalovaného inzulínu sa už roky skúma. V roku 2006 sa Exubera stala prvým inhalovaným inzulínom FDA schváleným na predaj v Spojených štátoch. Len o rok neskôr ho výrobca Pfizer stiahol z trhu kvôli zlým predajom. Iné spoločnosti priťahujú svoje inhalované inzulínové výrobky skôr, ako sa dokonca objavia na trhu. V roku 2014 schválil FDA nový inhalovaný inzulínový produkt nazývaný Afrezza. Očakáva sa, že tento inhalovaný inzulín bude verejne dostupný v roku 2015.
Nadbytočný inhalovaný inzulín: pracuje rýchlo
Inzulín inzulín funguje rýchlo. Účinkuje približne 15 minút po použití na začiatku jedla, podobne ako rýchlo účinkujúci inzulín. Na porovnanie, krátkodobo pôsobiaci inzulín má všeobecne začiatočný čas 30-60 minút.
Ak však inzulín funguje rýchlo, môže trvať až 3-5 hodín, inhalovaný inzulín sa odstráni z tela za 2-3 hodiny. Táto rýchlejšia eliminácia môže pomôcť znížiť riziko nízkej hladiny cukru v krvi a prírastku hmotnosti.
Riziko inhalovaného inzulínu: zvyšuje riziko ketoacidózy
Podľa informácií o predpisovaní liekov zverejnených FDA inhalovaný inzulín zvyšuje riziko vzniku diabetickej ketoacidózy. Diabetická ketoacidóza sa vyskytuje, keď sa v krvi akumulujú látky nazývané ketóny. Diabetická ketoacidóza je potenciálne nebezpečná komplikácia. Ak sa ponechá bez liečby, môže to byť aj smrteľné.
V porovnaní s inými typmi inzulínu spôsobujú inhalácie častejšie u diabetikov 1. typu diabetickú ketoacidózu. Ak máte zvýšené riziko ketoacidózy u diabetikov, poraďte sa so svojím lekárom o možných komplikáciách inhalovaného inzulínu.
Výhody inhalovaného inzulínu: účinné
U diabetikov 1. typu inzulín inhaluje krvný cukor, ako aj rýchlo pôsobiaci inzulín. U pacientov s diabetom 2. typu inhaluje inzulín zvyšuje kontrolu nad hladinou cukru v krvi, keď je pridaný k liečenému cukrovke.
Riziko inhalovaného inzulínu: vedľajšie účinky
Niektoré z hlavných vedľajších účinkov inhalovaného inzulínu zahŕňajú pľúca. Afrezza v skutočnosti priniesla varovanie, ktoré bolo "zabalené" o riziku bronchospazmu, čo je náhle svalové kŕče v dýchacích cestách, ktoré môžu spôsobiť ťažkosti s dýchaním. Z tohto dôvodu sa tento typ inzulínu neodporúča ľuďom s astmou alebo chronickou obštrukčnou chorobou pľúc (CHOCHP), ani pre tých, ktorí fajčia.
Niektorí ľudia užívajúci inhalovaný inzulín zaznamenali mierny pokles funkcie pľúc. Štúdia zverejnená v roku 2007 v Diabetes Technology and Therapeutics skúmala účinok inhalácie inzulínu na funkciu pľúc. Výskumníci študovali ľudí s diabetom typu 1 a typu 2, ktorí nemali ochorenie pľúc. Zistili, že v porovnaní s injekčným inzulínom a perorálnymi liekmi spôsobil inhalovaný inzulín malý pokles pľúcnych funkcií. Funkcia pľúc sa však časom nezhoršuje.
Podľa informácií o liekoch spoločnosti Afrezza to platí aj pre nové lieky. Ľudia, ktorí používajú Afrezzu, tiež zaznamenávajú malý pokles funkcie pľúc. Výrobca poznamenal, že v súčasnosti neexistuje dostatok dôkazov na určenie, či zastavenie užívania drog môže zlepšiť funkciu pľúc. Poradí tiež lekárom, aby neustále hodnotili funkciu pľúc.
Medzi ďalšie vedľajšie účinky inhalovaného inzulínu patria kašeľ a bolesť v krku. Na stanovenie dlhodobých účinkov inhalovaného inzulínu na pľúca sú potrebné dlhodobejšie štúdie.
Výhody inhalovaného inzulínu: obmedzenie niektorých vedľajších účinkov injekčného inzulínu
Niekedy inzulín môže znížiť hladinu cukru v krvi príliš, čo vedie k nízkej hladine cukru v krvi. Hoci inhalovaný inzulín môže mať aj tieto vedľajšie účinky, nemôže to byť riziko, pretože aktívna doba inhalovaného inzulínu je kratšia. Inhalačná verzia tiež môže znížiť riziko prírastku hmotnosti, čo je ďalší spoločný vedľajší účinok injekčného inzulínu.
Ako sa rozhodnete, či použijete inhalovaný inzulín alebo injekcie?
Inhalačný inzulín môže vylúčiť niektoré bolesti z liečby cukrovky, ale úplne nenahradí injekčnú formu. Ak používate dlhodobý inzulín na kontrolu hladiny cukru v krvi, stále budete musieť podať inzulín.
