obsah:
- Zdravotné video: Die 5 Biologischen Naturgesetze - Die Dokumentation
- Odkiaľ prišiel tento odhad?
- Výsledky výskumu
- Záver
Zdravotné video: Die 5 Biologischen Naturgesetze - Die Dokumentation
Výsledky nedávnej štúdie ukazujú, že u žien, ktoré používajú makrolidové antibiotiká, je o niečo väčšia pravdepodobnosť, že porodia deti s oboma stavmi (alebo jedným z nich) v porovnaní so ženami, ktoré používajú penicilín.
Nebol však nájdený žiadny vzťah medzi užívaním antibiotík počas tehotenstva a mozgovou obrnou (stav, ktorý spôsobuje abnormality pohybu) alebo záchvaty. Výsledky uskutočneného výskumu zatiaľ nie sú spoľahlivé. Môžu existovať aj iné faktory, ako napríklad typ a závažnosť infekcie.
Táto štúdia nepreukazuje, že makrolidy spôsobujú mozgovú obrnu alebo záchvaty. Infekcia počas tehotenstva môže byť faktorom, ktorý zvyšuje riziko tohto ochorenia, nie samotné liečenie. Neexistuje žiadna liečba, ktorá by bola 100% bez rizika. To znamená, že ľudia musia používať najlepšie dôkazy na to, aby mohli prijímať rozhodnutia medzi výhodami a rizikami rozmanitých možností.
Mnohí experti súhlasia s tým, že prínos liečby bakteriálnych infekcií v tehotenstve ďaleko prevažuje nad potenciálnym rizikom antibiotík. Ak infekcia nezmizne, infekcia sa môže rozšíriť na dieťa, alebo vážnejšie, potraty alebo mŕtve narodenie.
Odkiaľ prišiel tento odhad?
Toto je retrospektívna skupinová štúdia na University College v Londýne a Farr Institute of Health Informatics Research v Londýne, v ktorej sa zúčastnilo 195 909 žien, aby zistilo, či antibiotiká používané počas tehotenstva sú spojené s vyšším rizikom mozgovej obrny alebo záchvatmi u detí.
Skupinový výskum sa často používa na zistenie, či určité udalosti súvisia s určitými zdravotnými výsledkami. Výhodou tohto typu štúdia je, že môže dlhodobo nasledovať veľké skupiny ľudí, ale nemôže dokázať príčinu a následok.
Vedci tvrdia, že antibiotiká sú jedným z najčastejšie predpisovaných liekov počas tehotenstva.
Hovorí sa však, že randomizovaná kontrolovaná štúdia (RCT), ktorá sa vyskytla u niektorých antibiotík u predčasne narodených žien, je spojená so zvýšeným rizikom mozgovej obrny alebo záchvatov u detí starších 7 rokov.
Dve antibiotiká používané v predchádzajúcich experimentoch boli erytromycín, makrolid a ko-amoxiklay, typ penicilínu.
Výskumníci použili údaje o 195909 ženách, ktoré sa predtým začali gravidovať a generovali dieťa v 37 týždňoch alebo po 37 týždňoch.
U žien s viacnásobným tehotenstvom (približne jedna štvrtina skupiny) sa na analýzu náhodne vybralo jedno tehotenstvo. Ženy s predčasne narodenými deťmi nie sú zahrnuté, pretože predčasne narodené deti sú viac vystavené riziku vzniku mozgovej obrny a záchvatov.
Pozreli sa, či boli ženy počas tehotenstva liečené akýmkoľvek orálnym antibiotikom a ak áno, zaznamenali antibiotickú triedu, množstvo konzumácie liekov a načasovanie počas tehotenstva.
Deti sú dohliadané do veku 7 rokov, aby boli diagnostikované s mozgovou obrnou alebo akýmkoľvek záchvatom, ako je zaznamenané v primárnom zázname o starostlivosti o dieťa.
Výskumník analyzoval údaje štandardnými štatistickými metódami. Výsledky sa upravili tak, aby sa videli rizikové faktory so širokým rozsahom.
To zahŕňa vek matky počas pôrodu; komplikácie v tehotenstve; chronické stavy, ako je obezita; liečba chronických ochorení počas tehotenstva; fajčenie a konzumácia alkoholu; menej socializácie; a infekcií, ktoré môžu spôsobiť poškodenie mozgu plodu.
Výsledky výskumu
Celkovo bolo 64,623 (33%) žien predpísaných antibiotík v tehotenstve a 1 170 (0,60%) detí malo záznamy s indikáciou, že majú mozgovú obrnu alebo záchvaty, alebo oboje.
Keď výskumníci upravili výsledky, zistili, že:
- Neexistuje žiadna súvislosť medzi antibiotikami s mozgovou obrnou a záchvatmi
- V porovnaní s penicilínom sú makrolidové antibiotiká spojené s 78% -ným zvýšeným rizikom ochorenia mozgu alebo záchvatov
- Deti, ktorých matky dostávajú viac ako 3 receptúry na antibiotiká počas tehotenstva, majú 40% riziko v porovnaní s matkami, ktoré nedostávajú lekársky predpis
Vedci tvrdia, že zistenia naznačujú, že makrolid v predpisoch v tehotenstve je spojený so zvýšeným rizikom mozgovej obrny alebo detských záchvatov.
Špekulujú, prečo sú makrolidy spojené s nebezpečenstvom. Napríklad, ak žena prestane užívať lieky z dôvodu vedľajších účinkov, infekcia, ktorá je čiastočne liečená, môže predĺžiť expozíciu mozgu plodu zápalu.
Dodali však, že sa stále zvyšuje dôkaz, že používanie makrolidu počas tehotenstva je nebezpečné a tento liek môže mať určité negatívne účinky na plod.
záver
Zistenia z tejto rozsiahlej štúdie naznačujú, že užívanie antibiotík v tehotenstve nie je spojené so zvýšeným rizikom ochorenia mozgu alebo záchvatov. Zvýšené riziko makrolidu v porovnaní s penicilínom je nespoľahlivé.
Priame porovnanie medzi ženami, ktoré používajú každý druh antibiotika, je nepresné, pretože nezohľadňuje potenciál nebezpečných faktorov vrátane:
- Typ a závažnosť infekcie, ktorá mohla mať vplyv na dieťa, a nie na antibiotiká
- Používa žena antibiotiká alebo je to len antibiotický vedľajší účinok, ktorý sa zastavil príliš skoro. Ak sa antibiotiká nevyčerpajú, infekcia sa nemusí úplne vyliečiť a môže poškodiť dieťa.
- Ďalšie nemerateľné faktory, ktoré ovplyvňujú typ daných antibiotík, ako sú lieky alebo iné zdravotné podmienky
Navyše makrolidová analýza sa uskutočňuje na základe malého počtu žien, takže výsledky sa vyskytujú aj náhodne.
Je dôležité zdôrazniť, že lekári budú predpisovať antibiotiká len v tehotenstve, ak si myslia, že existuje jasná klinická potreba, keď sú matka a dieťa potenciálne infikované. Riziko akéhokoľvek tehotenstva spôsobeného antibiotikami môže byť ďaleko prekračované výhodami liečby.
