obsah:
- Zdravotné video: Food as Medicine: Preventing and Treating the Most Common Diseases with Diet
- Zoznámte sa s ďalšou makulárnou degeneráciou
- Všetko o bevacizumabu
- Ako často sa má bevacizumab podávať?
- Aké sú vedľajšie účinky užívania bevacizumabu?
- Všetko o afflibercept
- Ako často sa musia vnímať?
- Aké sú vedľajšie účinky užívania afliberceptu?
- Ktorý z nich, bevacizumab alebo aflibercept?
Zdravotné video: Food as Medicine: Preventing and Treating the Most Common Diseases with Diet
Degenerácia makuly je ochorenie oka spôsobené narušením makulárnej štruktúry. Makula je malá oblasť v sietnici, ktorá má najväčší počet zrakových buniek (stoniek a kužeľov) v strede. Preto môže poškodenie v oblasti makuly spôsobiť slepotu.
V súčasnosti je jednou z hlavných príčin slepoty u pacientov vo veku 50 rokov a viac vo vyspelých krajinách makulárna degenerácia av súčasnosti je v rozvojových krajinách, vrátane Indonézie, podobný trend.
Zoznámte sa s ďalšou makulárnou degeneráciou
V súčasnosti je makulárna degenerácia rozdelená na dva typy na základe ich klinických charakteristík, a to:
- druhvysušte (neovaskulárne alebo neexudatívne), ktoré predstavujú 80% degeneračných prípadov charakterizovaných mäkkým drusenom (akumulácia reziduálnych látok) v makule sprevádzanou zmrštením sietnice.
- druhmokrý (neovaskulárny alebo exsudatívny) je charakterizovaný tvorbou krehkých nových krvných ciev v choroidnej vrstve spolu s uvoľňovaním vonkajšej časti sietnice (RPE), ktorá vyživuje kmeňové a kužeľové bunky. Môže sa tiež nachádzať v tkanive jazvy v sietnici. Tento typ degenerácie je najprogresívnejší, pretože videnie môže zmiznúť v priebehu niekoľkých hodín alebo dní. Liečba sa uskutočňuje použitím anti-VEGF terapie (anti-vaskulárny endotelový rastový faktor). Príkladmi sú bevacizumab a aflibercept.
Všetko o bevacizumabu
Bevacizumab je jeden z typov anti-VEGF, ktoré boli zistené v roku 1997. Toto liečivo sa vyrába s použitím protilátok imunoglobulínu G, ktoré sú ľudského pôvodu a viažu sa na VEGF-A. Táto droga sa prvýkrát použila na liečbu rakoviny pľúc a rakoviny hrubého čreva, ktorá sa rozšírila.
V súčasnosti sa bevacizumab často používa off-label na liečbu makulárnej degenerácie kvôli jej nízkej cene s dobrými výsledkami alebo účinnosťou.
Ako často sa má bevacizumab podávať?
Podávanie liečiva sa uskutočňuje intravitreálnou injekciou, ktorou je priama injekcia do oka, presne do časti skleneného telesa. Pri každom podaní injekcie je použitá dávka 1,25 mg (0,05 ml). Injekcia sa vykonáva raz mesačne po dobu troch mesiacov a nové injekcie sa podajú po tom, čo lekár vyšetril oči ďalej.
Aké sú vedľajšie účinky užívania bevacizumabu?
Bevacizumab stále má Fc časť imunoglobulínu G, ktorá spôsobuje dlhšie čistenie tohto liečiva v krvi. To spôsobuje viac vedľajších účinkov podávania lieku.
Najbežnejším vedľajším účinkom je zvýšenie krvného tlaku. Okrem toho sú hlásené vedľajšie účinky
Všetko o afflibercept
Aflibercept je tiež jeden typ anti-VEGF. Je to len to, že aflibercept je rekombinantný proteín, ktorý sa môže viazať nielen na VEGF-A, ale aj na VEGF-B, takže má väčší liečebný účinok. Preto je cena afliberceptu relatívne oveľa drahšia ako bevacizumab.
Ako často sa musia vnímať?
Podávanie afliberceptu sa tiež uskutočňuje intravitreálnymi injekciami v dávke 2 mg (0,05 ml) pri každej injekcii. Injekcie sa vykonáva trikrát za sebou počas troch mesiacov, pričom jedna injekcia sa podáva každý mesiac. Ďalšia injekcia sa uskutoční iba vtedy, ak nedošlo k žiadnemu zlepšeniu.
Aké sú vedľajšie účinky užívania afliberceptu?
V porovnaní s inými anti-VEGF má aflibercept najmenšie vedľajšie účinky. Medzi nimi sú zlomené krvné cievy v očiach, vodnaté oči a rozmazané videnie.
Ktorý z nich, bevacizumab alebo aflibercept?
Najnovšia štúdia uskutočnená v Južnej Kórei v roku 2016 uviedla, že použitie bevacizumabu a afliberceptu poskytlo rovnakú účinnosť liečby u pacientov s makulárnou degeneráciou. Je to len to, že v porovnaní s používateľmi bevacizumabu sa porovnáva menej injekcií užívajúcich aflibercept.
Nakoniec sa potreba každého človeka líši. Váš očný lekár môže vyskúšať jednu z týchto liekov a zistiť, či budete reagovať negatívne alebo sa vyskytnú akékoľvek vedľajšie účinky. Ak zistíte, že máte vedľajšie účinky alebo liečba nie je taká účinná, lekár Vám predpíše ďalšie liečebné postupy.
