obsah:
- Zdravotné video: How Quantum Biology Might Explain Life’s Biggest Questions | Jim Al-Khalili | TED Talks
- Čo je proteinúria?
- Ako testovať proteinúriu?
- Aké sú príznaky ochorenia obličiek?
- Vykazuje proteinúria, že mám ochorenie obličiek?
- Ako často musím testovať proteinúriu?
- Ak mám proteinúriu, budem potrebovať liečbu?
Zdravotné video: How Quantum Biology Might Explain Life’s Biggest Questions | Jim Al-Khalili | TED Talks
Čo je proteinúria?
Proteinúria znamená, že máte proteín v moči. Proteinúria - nazývaná aj albuminúria alebo albumín v moči - je stav, v ktorom moč obsahuje neobvyklé množstvo bielkovín. Albumín je hlavným proteínom v krvi. Proteín je stavebný blok vo všetkých častiach tela vrátane svalov, kostí, vlasov a nechtov. Bielkoviny v krvi majú tiež množstvo dôležitých funkcií. Chránia telo pred infekciou, pomáhajú krvným zrazeninám a udržiavajú správne množstvo tekutiny, ktoré cirkuluje po celom tele.
Keď krv prechádza zdravou obličkou, obličky filtrujú odpadové produkty a nechávajú veci potrebné pre telo, ako je albumín a iné proteíny. Väčšina bielkovín je príliš veľká na to, aby prechádzala filtrom obličiek do moču. Avšak proteíny z krvi môžu preniknúť do moču, keď je poškodený filter z obličiek nazývaný glomerulí.
Proteinúria je známkou chronického ochorenia obličiek, čo môže viesť k cukrovke, vysokému krvnému tlaku a chorobám, ktoré spôsobujú zápal v obličkách. Z tohto dôvodu je testovanie albumínu v moči súčasťou bežného lekárskeho hodnotenia pre každého. Ak CKD postupuje, môže spôsobiť ochorenie obličiek v konečnom štádiu (ESRD), keď obličky úplne zlyhajú. Osoba s ESRD musí dostať transplantáciu obličky alebo rutinnú liečbu krvi na čistenie krvi nazývanú dialýza.
Ako testovať proteinúriu?
K dnešnému dňu presné merania proteínov vyžadujú 24-hodinový odber moču. Pri 24-hodinovej inkasácii pacient určí do kontajnera, ktorý sa potom ochladí. Pacienti sú poučení, aby začali zberať moč pri močení najskôr ráno. Každá kvapka moču po zvyšok dňa sa musí zhromaždiť v kontajneri. Nasledujúce ráno pacient po prebudení pridal prvú moč a proces zhromažďovania moču bol dokončený.
V posledných rokoch výskumníci zistili, že jedna vzorka moču môže poskytnúť potrebné informácie. V najnovšej technike sa množstvo albumínu vo vzorke moču porovná s množstvom kreatinínu, čo je odpadový produkt spôsobený normálnym poškodením svalov. Toto meranie sa nazýva pomer albumínu a kreatinínu v moči (UACR). Vzorka moču obsahujúca viac ako 30 miligramov albumínu na každý gram kreatinínu (30 mg / g) je varovaním, že by mohlo dôjsť k problému. Ak laboratórny test presiahne 30 mg / g, musí sa vykonať ďalší test UACR o 1 až 2 týždne neskôr. Ak druhý test tiež vykazuje vysokú hladinu proteínu, potom má osoba pretrvávajúcu proteinúriu, čo je znak zníženej funkcie obličiek a musí mať ďalšie testy na vyhodnotenie funkcie obličiek.
Aké sú príznaky ochorenia obličiek?
Proteinúria nemá v počiatočnom štádiu príznaky alebo symptómy. Veľké množstvo bielkovín v moči môže spôsobiť, že vaša moč vyzerať ako pena na toalete. Pretože proteín opustil telo, krv nemôže už absorbovať dostatok tekutín, takže môže dôjsť k opuchu rúk, nôh, žalúdka alebo tváre. Tento opuch sa nazýva edém. Toto sú znaky veľkého množstva straty bielkovín a naznačujú, že sa vyvinula choroba obličiek. Laboratórne testovanie je jediný spôsob, ako zistiť, či sa proteín nachádza v moči človeka pred rozsiahlym poškodením obličiek.
Vykazuje proteinúria, že mám ochorenie obličiek?
Môže to byť skorým príznakom ochorenia obličiek, ale váš lekár vás bude ďalej skúmať, aby sa ubezpečil, že proteinúria nie je spôsobená niečím iným, akým nie je pitie dostatku vody.
Ak váš lekár predpokladá, že máte ochorenie obličiek, vykonajú sa ďalšie testy vrátane:
- Skontrolujte krvný tlak.
- Skontrolujte hladinu glomerulárnej filtrácie (GFR) jednoduchou krvnou skúškou funkcie obličiek.
- Ultrazvukové vyšetrenie obličiek.
Ako často musím testovať proteinúriu?
Tí, ktorí sú vystavení vysokému riziku ochorenia obličiek, musia mať tento test ako súčasť rutinného vyšetrenia lekárom. Osoby s vysokým rizikom zahŕňajú:
- diabetici
- ľudia s vysokým krvným tlakom
- ktorí majú rodinnú anamnézu zlyhania obličiek
- starší ľudia
- určité etnické skupiny vrátane Afričanov, Hispáncov, Ázijčanov a domorodých Američanov
Ak mám proteinúriu, budem potrebovať liečbu?
Ak sa potvrdí, že má proteinúriu, lekár vykoná testy a ďalšie vyšetrenia na určenie príčiny.Váš lekár vás môže obrátiť na špeciálneho lekára, ktorý vám pomôže pri príprave liečebného plánu.
Vaša liečba môže zahŕňať:
- liek
- zmeny vo vašej strave
- zmeny životného štýlu, ako je nadmerná strata hmotnosti, cvičenie a zastavenie fajčenia.
