obsah:
- Zdravotné video: What happens during a heart attack? - Krishna Sudhir
- Príbeh: 10 rokov hľadania bez jasnosti, aké je to choroba?
- Čo je aspirín alebo AERD respiračná choroba?
- Aké lieky môžu vyvolať túto chorobu inú ako aspirín?
- Čo tak ako prekonať AERD?
Zdravotné video: What happens during a heart attack? - Krishna Sudhir
Aspirín je liek, ktorý je dobre známy od dob našej prababičky, často používaný na znižovanie bolesti, zníženie horúčky a dnes je široko používaný ako odstrašujúci prostriedok proti krvným zrazeninám u ľudí s ochorením srdca (ako anti-krvných doštičiek). Ale kto by si myslel, že tento prospešný liek môže spôsobiť nebezpečnú respiračnú reakciu, ktorú lekári často ťažko diagnostikujú? Viac informácií o ochorení respiračného aspirínu aleborespiračné ochorenie exacerbované kyselinou acetylsalicylovou (AERD).
Príbeh: 10 rokov hľadania bez jasnosti, aké je to choroba?
Allison Fite je dievča, ktorá sa sťažuje na sinusitídu, ktorá sa nehojí. Sťažoval sa na astmu, stratu senzorického zápachu a chuti. Taktiež sa nemohol tešiť na párty so svojimi priateľmi, pretože keď pil alkohol, aj keď mal malý, mal mimoriadnu bolesť hlavy.
U rôznych lekárov bolo zistené, že pri liečbe alergikom a testovaní na alergie sú výsledky negatívne. "Nemáte žiadne alergie," povedal doktor,
Na jeho nosi sa objavujú polypy. Prvá operácia bola vykonaná vo veku 20 rokov, potom vo veku 25 rokov bola vykonaná druhá operácia, pretože polypy sa objavili opäť. A ešte horšie, po 8 týždňoch operácie sa objaví polyp.
Až do jedného dňa Fite matka našla stránku na webovej stránke, ktorá prejednávala klinické prezentácie, rovnako ako Fit zažil: astma, nosové polypy a ďalší, ktorý nebol realizovaný, bola falošná alergická reakcia na aspirín. A nepochybne bol doktor v tej dobe zaoberajúci sa Fiteho chorobou respiračné ochorenie exacerbované kyselinou acetylsalicylovou (AERD) alebo záchvatmi aspirínu.
Desať rokov trpiacim ochorením, ktoré nebolo pochopené, nakoniec bol tento test vykonaný. Lekár mu dal pätinu tabliet aspirínu, len aby zistil, čo sa stane. A hádajte, čo sa stalo o 45 minút neskôr Fite?
Fite mal kašeľ, potenie, oslabený krvný tlak, až nakoniec: "Ok, máte ochorenie AERD," povedal lekár.
Čo je aspirín alebo AERD respiračná choroba?
AERD alebo tiež známy ako trieda Samter je chronický zdravotný stav charakterizovaný nasledujúcimi podmienkami:
- astma
- sínusovej choroby v prítomnosti rekurentných polypov
- pseudoalergické reakcie na aspirín alebo iné lieky NSAID
Nosové polypy sa zvyčajne rýchlo zotavia po operácii. Táto reakcia sa považuje za pseudoalergiu, pretože nezahŕňa tvorbu IgE, ako sa to deje v skutočnej alergickej reakcii. Asi 10-20% dospelých pacientov s astmou a 30-40% pacientov s astmou a nosovými polypami trpia AERD. Ženy hlásia viac tejto choroby ako muži.
Ak je človek testovaný na AERD pozitívny, potom po požití aspirínu alebo iných NSAID sa po 30 minútach až 3 hodinách objavia nasledovné príznaky:
- nazálne symptómy, ako je kongescia a dýchací nos
- očné príznaky, ako je opuch okolo očí a konjunktivitída (sčervenanie očí)
- príznaky astmy, ako sú sipot, dýchavičnosť, kašeľ a tesnosť v hrudníku.
Závažnejšie reakcie, ktoré môžu vzniknúť, sú erytém tváre, laryngospazmus (krátke záchvaty, ktoré sa vyskytli v hlasových šnúrach a spôsobujú ťažkosti pri dočasnom rozprávaní alebo dýchaní), bolesti brucha, epigastrická bolesť a hypotenzia.
Aké lieky môžu vyvolať túto chorobu inú ako aspirín?
Aspirín je len jednou z príčin AERD a stále existuje množstvo ďalších liekov, ktoré môžu vyvolať podobné ochorenia, najmä NSAID (nesteroidné protizápalové liečivo) selektívneho COX-1 (cyklooxygenázy 1).
Medzi liečivá, ktoré obsahujú NSAID selektívne proti COX-1, patria pyroxikam, endometacín, sulacid, tolmetin, ibuprofén, naproxén, fenoprofén, oxaprozín, mefenamová kyselina, flurbiprofén, diflunisal, ketoprofen, diklofenak, ketorolac, etodolak a nabutemon. Vzhľadom na to, že AERD nie je spôsobené len aspirínom, kolekcia odborníkov pod vedením EAACI / WAO ho teraz označuje ako NERDnon-steroidné protizápalové lieky - exacerbované respiračné ochorenie).
Pacienti s AERD sa odporúčajú vyhnúť sa vyššie uvedeným liekom, ale za určitých podmienok, keď potrebujú úľavu od bolesti, trpiaci pacienti s AERD môžu použiť:
- paracetamol a salsalát
- celecoxib
Čo tak ako prekonať AERD?
Vyhýbanie sa aspirínu a selektívnych NSAIDov COX-1 je najlepší spôsob, ako sa vyhnúť príznakom u pacientov s AERD, ale ak to nie je možné, je odporúčané riešenie desensitasi.
Desenzibilizácia znamená dávku aspirínu v určitej dávke, po ktorej nasleduje denné podávanie aspirínu na udržanie úrovne desenzibilizácie. Mnoho úvah o určení správnej dávky pre desenzibilizáciu a na to musíte navštíviť alergologa imunológov.
