obsah:
- Zdravotné video: Rakovina krčka maternice
- Čo je to hysterektómia?
- Prečo vaginálna hysterektómia potrebuje laparoskopiu?
- Aké komplikácie môžu vzniknúť pri hysterektómii?
Zdravotné video: Rakovina krčka maternice
Chirurgia je zvyčajne hlavnou liečbou rakoviny endometria. Jednou z možností operácie na rakovinu endometria jehysterektómia, ktorá je často spoločneadnexektomiea odstránenie lymfatických uzlín. Nasleduje podrobnosti diskusie.
Čo je to hysterektómia?
Hysterektómia je chirurgická metóda na odstránenie maternice a krčka maternice. Odvoláva sa celá maternica cez brušný rez jednoduchá abdominálna hysterektómia alebo totálnej. Ak je maternica odstránená cez vagínu, tento postup sa označuje ako vaginálna hysterektómia. Vymenovanie vaječníkov a vajíčkovodov nazývanýchbilaterálna salpingo - ooporektómia (BSO), nie je súčasťou hysterektómie; BSO je samostatný postup, ktorý sa často vykonáva počas veľkých operácií.
Pri rakovine endometria sa zriedka odporúča odstránenie oddelených maternicových buniek s vaječníkom, ale môže sa zvážiť u žien, ktoré majú premenopauzu. Na stanovenie štádia rakoviny sa tiež odstránia lymfatické uzliny v panve a okolo aorty. To sa môže uskutočniť prostredníctvom rovnakého rezu ako abdominálna hysterektómia. Ak je hysterektómia vaginálna, lymfatické uzliny sa môžu odstrániť laparoskopicky.
Keď rakovina endometria sa rozšírila do krčka maternice alebo okolo krčka maternice (parametrium) radikálnej hysterektómii robiť. Pri tejto operácii sa celá maternica, tkanivo vedľa maternice (parametriové a uterosklerové väzy) a horná časť vagíny (vedľa krčka maternice) vyrežú. Tak súčasne sú odstránené aj vajíčkové vajíčka a vajíčka. Táto operácia sa najčastejšie vykonáva cez incíziu v bruchu, ale môže byť tiež vykonaná cez vagínu.
Prečo vaginálna hysterektómia potrebuje laparoskopiu?
Keď sa vykonáva vaginálna hysterektómia, laparoskopická používané na bezpečné odstránenie potrebných orgánov a tkanív. Laparoskopia je technika, ktorá umožňuje chirurgovi vidieť vnútro žalúdka a panvy cez tubu, ktorá je vložená do veľmi malého rezu. Malé chirurgické nástroje môžu byť ovládané cez hadicu, takže chirurg môže pracovať bez veľkého rezu do brucha. To môže skrátiť čas potrebný na zotavenie z operácie. Celková hysterektómia a radikálna hysterektómia sa môže tiež vykonať cez brušný rez pomocou laparoskopie.
Chirurgická liečba rakoviny endometria pomocou laparoskopie vyzerá tak dobre, ako tradičná otvorená procedúra, ak ju vykonáva chirurg, ktorý má rozsiahle skúsenosti v chirurgii laparoskopických rakovín. DaVinci Robot® stále viac sa používa na laparoskopické postupy, ale dlhodobé výsledky nie sú známe.
Pri každom z týchto postupov sa použije celková anestézia tak, že pacient spí alebo sedí počas operácie.
Aké komplikácie môžu vzniknúť pri hysterektómii?
Odstránenie maternice, vajíčkovodov a vaječníkov znižuje riziko šírenia alebo recidívy rakoviny endometria.Väčšina žien nemá po hysterektómii komplikácie, ale komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť, zahŕňajú:
- Horúčka. Mierna horúčka je bežná po akýchkoľvek operáciách
- Ťažkosti s močením
- Inkontinencia moču
- Nepretržité ťažké krvácanie. Vaginálne krvácanie sa hlási do 4 až 6 týždňov po hysterektómii. Ak sa krvácanie stane závažným, poraďte sa s lekárom.
- Tvorba zjazveného tkaniva (adhézia)
Zriedkavé komplikácie zahŕňajú:
- infekcie
- Krvné zrazeniny v nohách (tromboflebitída) alebo pľúca (pľúcna embólia)
- Iné poškodenie orgánov, napríklad močový mechúr alebo črevo
- Zber krvi v mieste operácie (hematóm)
Je prirodzené, že pri prechode hysterektómii zažijete emocionálne zmätky. Toto je často založené na presvedčení o dôležitosti maternice, strachu z vášho zdravia alebo osobných vzťahov a obavách z užívania pohlavnej aktivity po operácii.
