obsah:
- Zdravotné video: Treba aditivovať prémiové palivá? - TOPSPEED.sk
- Čo je chronická hypertenzia?
- Aké sú nebezpečenstvá, ak tehotné ženy prežívajú chronickú hypertenziu?
- Aké je nebezpečenstvo pre plod, ak matka prežíva chronickú hypertenziu počas tehotenstva?
- Môžem brať lieky na krvný tlak počas tehotenstva?
- Ako nízky je krvný tlak v tehotenstve?
- Ak som tehotná a máte hypertenziu, na čo musím dávať pozor?
- Čo môžem urobiť, aby som tehotná zdravá?
- Budem môcť dojčiť pri užívaní liekov na krvný tlak?
Zdravotné video: Treba aditivovať prémiové palivá? - TOPSPEED.sk
Mnoho žien je diagnostikovaných hypertenziou (krvný tlak 140/90 mm Hg) počas tehotenstva. Hypertenzia, ktorá sa vyskytuje pred tehotenstvom, sa nazýva chronická hypertenzia. Tento typ hypertenzie postihuje aspoň 5% tehotenstiev. Ak sa s nimi zaobchádza správne, väčšina žien s chronickou hypertenziou môže otehotnieť v dobrom stave a zrodiť zdravé deti.
Na dosiahnutie tohto cieľa je dôležité, aby ženy s chronickou hypertenziou informovali svojho lekára, keď majú v úmysle otehotnieť, aby mohli dostávať tehotenské poradenstvo a v prípade potreby sa môžu podávať vhodné lieky na hypertenziu.
Čo je chronická hypertenzia?
Existujú dva typy chronickej hypertenzie: primárna hypertenzia a sekundárna hypertenzia. Príčina primárnej hypertenzie nie je známa, ale pretože hypertenzia je všeobecne vrodené ochorenie, gény prispievajú k tejto chorobe. Malé percento ľudí má sekundárnu hypertenziu, čo znamená, že hypertenzia je spôsobená inými stavmi, ako je ochorenie obličiek, zúženie tepien do obličiek a nádory nadobličiek.
V takýchto prípadoch sa hypertenzia po liečbe pre tento problém liečí. Ak absolvujete hodnotenie sekundárnej formy hypertenzie, mali by ste ju liečiť predtým, ako otehotniete. Tretí typ hypertenzie sa nazýva hypertenzia kvôli tehotenstvu.
Niektoré ženy majú v tehotenstve novú hypertenziu, ktorá sa môže vyskytnúť v druhej polovici tehotenstva, obvykle v treťom trimestri.
Aké sú nebezpečenstvá, ak tehotné ženy prežívajú chronickú hypertenziu?
Väčšina žien s chronickou hypertenziou zostáva počas tehotenstva v dobrom stave. V normálnom tehotenstve klesá krvný tlak na konci prvého semestra a potom sa zvyšuje na hodnotu predtým tehotenstva v treťom trimestri.
U väčšiny žien s chronickou hypertenziou sa krvný tlak riadi rovnakým vzorom. Niektoré ženy však počas tehotenstva zaznamenávajú zvýšenie krvného tlaku, čo môže zvýšiť riziko mozgovej príhody a iných komplikácií, takže môže vyžadovať agresívnejšiu antihypertenzívnu liečbu. Lekári vás musia sledovať, aby ste sa uistili, že komplikácie spojené s hypertenziou sa nevyvíjajú.
Viac znepokojujúca komplikácia chronickej hypertenzie je vznik postupnej preeklampsie. Preeklampsia je vážny stav, ktorý môže ovplyvniť systém orgánov a spôsobiť poškodenie pečeňových funkcií, zlyhanie obličiek a ľahšie prechádza krvácaním a časom sa môže vyvinúť na eklampsiu kŕče.
Postupná preeklampsia je častejšia u žien, ktoré nemôžu kontrolovať hypertenziu, majú ochorenie obličiek a diabetes mellitus. V súčasnosti neexistuje žiadna liečba preeklampsie s výnimkou pôrodu dieťaťa. Z tohto dôvodu sú deti, ktorých matky zažívajú tento stav, často predčasné.
Ďalšie komplikácie chronickej hypertenzie, ktoré môžu spôsobiť predčasný pôrod, sú placentárne abrupcie. odtrhnutie je oddelenie počiatočnej placenty od steny maternice, ktoré zvyčajne vedie k silným kontrakciám, krvácaniu a skorému pôrodu.
Aké je nebezpečenstvo pre plod, ak matka prežíva chronickú hypertenziu počas tehotenstva?
Dokonca aj s medikáciou, ak sa krvný tlak naďalej zvyšuje dovtedy, kým nehrozíte riziko mozgovej príhody alebo iných komplikácií orgánov, alebo ak sa u Vás vyskytne postupná preeklampsia, ktorá spôsobuje poškodenie orgánov v tele, môže lekár predčasne porodiť.
Predčasné narodenie súvisí s predčasným narodením. Ak ste porodili skôr, ako ste plánovali, vaše telo nemusí byť pripravené na narodenie dieťaťa cez vagínu, takže možno budete musieť podrobiť cisárskym rezom. Hypertenzia môže tiež ovplyvniť vývoj placenty, čo je dôležité pre rast potravy a plodu. Preto niektoré deti môžu byť ovplyvnené nízkymi hladinami plodovej vody a / alebo obštrukciou rastu maternice.
Môžem brať lieky na krvný tlak počas tehotenstva?
Niektoré lieky sa nesmú užívať počas tehotenstva a Váš lekár pravdepodobne potrebuje zmeniť lieky skôr, než otehotniete. Ak nie ste tehotná, lieky na krvný tlak sa týkajú iba vás, ale ak ste tehotná, táto látka môže prechádzať cez placentu a ovplyvniť plod.
Nie je známe, aký typ liekov na krvný tlak by sa mal používať počas tehotenstva, takže odporúčaná medikácia je zvyčajne liekom používaným najdlhšie bez závažných problémov. Existuje niekoľko tried liekov, ktoré tehotné ženy nepoužívajú.
Inhibítor enzýmu, ktorý konvertuje angiotenzín, sa veľmi často používa na liečbu chronickej hypertenzie. Táto trieda liekov môže spôsobiť problémy s plodom vrátane zvýšeného rizika vzniku a zlyhania obličiek.
Blokátory receptora angiotenzínu II by sa mali v gravidite vyhnúť, pretože majú veľa rovnakých účinkov ako inhibítory enzýmu, ktoré menia tento angiotenzín a použitie týchto liekov počas tehotenstva súvisí s zlyhaním obličiek u plodu.
Je potrebné vyhnúť sa inhibítorom receptora aldosterónu, kým nebudú k dispozícii dostatočné informácie. Ak používate túto triedu lieku, mali by ste predtým, ako otehotniete, navštíviť lekára, aby sa vaše lieky mohli zmeniť.
Ako nízky je krvný tlak v tehotenstve?
Mimo tehotenstva je hranica krvného tlaku pre nediabetické ženy 140/90 mm Hg, aby sa zabránilo komplikáciám hypertenzie, ako sú infarkty a mŕtvica. Počas tehotenstva môže dôjsť k uvoľneniu limitu krvného tlaku, pretože je dôležité, aby plod dostal dostatočný prietok krvi.
Okrem toho, pretože tehotenstvo trvá len 9 mesiacov, problémy sa v tom čase nezameriavajú príliš na dlhodobé hypertenzné komplikácie. Lekár prediskutuje obmedzenia krvného tlaku v tehotenstve.
Ak som tehotná a máte hypertenziu, na čo musím dávať pozor?
Môžete sa naučiť ako merať krvný tlak doma. Ak si uvedomíte, že Váš krvný tlak je vyšší ako obvykle, mali by ste sa obrátiť na svojho lekára. Ak máte bolesť hlavy, mali by ste skontrolovať krvný tlak a spojte sa so svojím lekárom.
Mnoho žien má počas normálneho tehotenstva opuchy (opuch) v nohách a členkoch. Ak spozorujete, že vaše ruky a tvár alebo vaše teľatá sú opuchnuté, kontaktujte svojho lekára. Mali by ste tiež venovať pozornosť pohybom dieťaťa, ktoré sa musí vyskytnúť niekoľkokrát v treťom trimestri tehotenstva. Ak zistíte, že pohyb dieťaťa je znížený, kontaktujte svojho lekára.
Čo môžem urobiť, aby som tehotná zdravá?
Ženy s chronickou hypertenziou môžu a mnohí majú zdravé deti. Predtým ako začnete otehotnieť, poraďte sa so svojím lekárom o tom, či by ste mali zmeniť lieky na krvný tlak, ktoré používate.
Váš lekár môže chcieť urobiť základný test funkcie obličiek. Navyše, ženy s nadváhou sú vystavené väčšiemu riziku vzniku preeklampsie, takže ak máte nadváhu, musíte predtým, než otehotniete, schudnúť. Počas tehotenstva by ste mali pravidelne sledovať krvný tlak podľa odporúčania lekára a uistite sa, že budete stále navštevovať lekára. Lekár tiež bude kontrolovať krvný tlak pri každom návšteve.
Budem môcť dojčiť pri užívaní liekov na krvný tlak?
Väčšina liekov na krvný tlak podávaných počas tehotenstva sa považuje za bezpečnú na pitie počas dojčenia, vrátane metyldopy, blokátorov kalciových kanálov a labetalolu. Vzhľadom na obmedzené informácie o liekových inhibítoroch, ktoré konvertujú angiotenzín, blokátory receptorov angiotenzínu II a diuretiká, ako je hydrochlorotiazid, mali by ste diskutovať o použití týchto liekov počas dojčenia u svojho lekára.
