obsah:
- Aké zdravotnícke zariadenia pokrýva BPJS?
- Ako si nárokovať liečbu pomocou BPJS pre ambulantnú starostlivosť
- 1. Navštívte FASKES 1
- 2. Starostlivosť o pacientov v nemocnici
- 3. Dávajte pozor na dobu platnosti odporúčacieho listu pre ambulantnú liečbu
- BPJS môžete použiť na liečbu bez sprostredkovania len v núdzových prípadoch
- Môžete sa sťažovať na sťažnosť na službu pri používaní BPJS Health?
Každý držiteľ karty BPJS Health získa bezplatnú zdravotnú starostlivosť, ktorá zahŕňa ambulantnú a ústavnú starostlivosť. Ale aj keby ste mali kartu, pravdepodobne nebudete vedieť, ako môžete nárokovať liečbu pomocou BPJS na ambulantnú starostlivosť, keď je to potrebné. Utíšte sa. Vysvetlíme všetky podrobnosti v tomto článku.
Aké zdravotnícke zariadenia pokrýva BPJS?
Citujúc oficiálnu stránku BPJS, každý majiteľ karty BPJS, známy ako Kartu Indonesia Sehat (KIS), získa prístup k nasledujúcim zdravotníckym službám:
- Správa služieb.
- Propagačné a preventívne služby.
- Lekárske vyšetrenie, liečba a konzultácie; vrátane ambulantnej starostlivosti.
- Nešpecializované lekárske akcie, operatívne aj neoperatívne.
- Drogové služby a zdravotnícke prostriedky sú vyčerpané.
- Transfúzia krvi podľa zdravotných potrieb.
- Skúmanie laboratórnej diagnózy prvého stupňa.
- Uvedená hospitalizácia na prvom stupni.
Po dokončení všetkých administratívnych požiadaviek môžete vyhľadať liečbu bez toho, aby ste museli opustiť peniaze, pretože všetky náklady znáša BPJS vrátane liekov. Ale naozaj existuje množstvo liekov, ktoré nie sú pokryté BPJS, takže si ich musíte kúpiť sami.
Ako si nárokovať liečbu pomocou BPJS pre ambulantnú starostlivosť
Ako vlastník karty by ste mali poznať správny postup pri liečbe pomocou BPJS, aby ste neskôr nemali zmätenú situáciu, keď ju chcete uplatniť.
Ak chcete používať BPJS na ambulantnú starostlivosť, musíte postupovať podľa týchto krokov:
1. Navštívte FASKES 1
BPJS Health implementuje systém viazaných sprostredkovaní. Potom nemôžete len prísť do nemocnice len tým, že budete mať kartu BPJS pre ambulantnú starostlivosť.
Najskôr musíte vyhľadávať liečbu na FASKES 1 (Health Facility 1), ktorá zahŕňa rodinného lekára alebo zdravotníckeho strediska a miestnu kliniku podľa toho, čo vyplníte v registračnom formulári BPJS. Informácie o FASKES 1 môžete vidieť priamo na svojej BPJS karte.
FASKES 1 je počiatočná brána pre získanie základnej lekárskej prehliadky. Ak ste boli vyšetrení na FASKES 1 a ukáže sa, že stále môžete byť liečený a liečený, nemusíte ísť do nemocnice.
Ak nie, FASKES 1 vám môže poskytnúť referenčný list na liečbu najbližšiemu pokročilému zdravotníckemu zariadeniu (FKRTL), ktoré spolupracovalo s BPJS Kesehatanom. Referenčné nemocnice sú zvyčajne vybavené zariadeniami a infraštruktúrami, ktoré sú lepšie schopné podporiť vaše zdravotné sťažnosti.
2. Starostlivosť o pacientov v nemocnici
Potom, ako ste boli odkázaní na partnerskú nemocnicu BPJS, všetky vyšetrenia a lekárske zákroky budú prevedené do tejto nemocnice. S poznámkou:Pripravte kartu BPJS, preukaz totožnosti a odporúčací list FASKES 1, ak budete vyhľadávať liečbu.
Môžete aj naďalej používať BPJS na ambulantnú starostlivosť, až kým ošetrujúci lekár nepovie, že váš stav je stabilný. Dostanete tiež vyhlásenie, v ktorom sa uvádza, že stále prechádzate v ošetrovateľskej nemocnici.
pamätať: Referenčné písmená sa nesmú stratiť, Bez tohto listu budete považovaný za lekárske ošetrenie s použitím osobných peňazí bez použitia tvrdení BPJS. Musíte to vždy ukázať, kým je ešte ambulantný pacient pomocou BPJS.
Ak lekár spresní, že sa váš stav zlepšil, vrátite sa späť na počiatočné FASKES, a to tak, že poskytnete odporúčanie.
3. Dávajte pozor na dobu platnosti odporúčacieho listu pre ambulantnú liečbu
Referenčný list poskytnutý FKTP má platnosť. To znamená, že tieto odkazy nemôžete použiť vždy, keď chcete. Referenčné listy môžu byť naďalej používané až tri mesiace od začiatku vydania listu.
Pokiaľ nevypršala platnosť, musíte stále požiadať o liečbu v nemocnici. Ak sa Váš stav po troch mesiacoch nezlepšil, môžete predĺžiť dobu platnosti rovnakého odporúčacieho písmena opakovaním postupu od začiatku. Vráťte sa do FASKES, kde ste zaregistrovaný, aby ste dostali základnú lekársku prehliadku a obnovili odporúčanie.
BPJS môžete použiť na liečbu bez sprostredkovania len v núdzových prípadoch
Aby ste mohli získať bezplatnú liečbu pomocou BPJS, musíte postupovať podľa vyššie uvedených krokov. BPJS nebude pokrývať vaše lekárske náklady, ak sa dostanete do nemocnice bez oficiálneho odporúčacieho listu.
Ale v prípade núdzových prípadov, ktoré môžu byť smrteľné, ak nie sú okamžite riešené, môžete prejsť priamo do partnerskej nemocnice BPJS Health without needing referral letter.
Môžete sa sťažovať na sťažnosť na službu pri používaní BPJS Health?
Každý držiteľ karty BPJS má právo nahlásiť sťažnosti alebo nespokojnosť, pokiaľ ide o poskytovanie zdravotných služieb, kontaktovaním 24 hodinového call centra BPJS Health (1500400). Ak chcete byť jasnejší, môžete prísť priamo do najbližšej kancelárie BPJS Health.
