bilirubín

obsah:

Zdravotné video: Dialekte in Deutschland: Sächsisch sexy? | Sat.1 Frühstücksfernsehen

definícia

Čo je bilirubín?

Test bilirubínu meria hladiny bilirubínu v krvi. Bilirubín, oranžovo-žltý pigment, je odpadový produkt z remodelácie červených krviniek. Bilirubín je filtrovaný pečeňou a z tela - zvyčajne prechádza výkalmi a trochu v moči.

Pred dosiahnutím pečene je bilirubín stále nekonjugovaný alebo nespojený. V pečeni sa bilirubín spája s určitými cukrami s vo vode rozpustným konjugovaným bilirubínom. Bilirubín je konjugovaný z pečene, čreva a vracia sa na nekonjugovaný bilirubín na ceste pred vylučovaním do tela.

Niektoré laboratóriá používajú testy, ktoré zisťujú konjugovaný bilirubín, ktorý sa tiež nazýva priamy. Znížením priameho bilirubínu z celkového bilirubínu sa dosiahne nekonjugovaný bilirubín, menovite bilirubín nepriamy.

Úrovne priameho alebo nepriameho bilirubínu, ktoré môžu byť nadpriemerné, môžu naznačovať niektoré abnormality v pečeni. Zvyčajne vysoké hladiny bilirubínu môžu naznačovať zvýšenie rýchlosti zmeny červených krviniek (hemolýza).

Kedy musím užívať bilirubín?

Lekári zvyčajne podávajú bilirubínovú skúšku spolu s ďalšími laboratórnymi testami (alkalická fosfatáza, aspartátaminotransferáza, alanín aminotransferáza), ak sa zistia príznaky abnormalít funkcie pečene. Hladiny bilirubínu sú potrebné, ak:

  • príznaky žltačky
  • históriu nadmernej konzumácie alkoholu
  • sa vyskytli príznaky otravy liekmi
  • boli vystavené vírusovej hepatitíde

 

Ďalšie príznaky ako:

  • silná farba moču
  • nevoľnosť alebo zvracanie
  • bolesť alebo opuch v žalúdku
  • únava alebo príznaky, ktoré poukazujú na chronické ochorenie pečene.

Určenie hladín bilirubínu u novorodencov s žltačkou je štandardom lekárskej starostlivosti.

Tento test možno podať aj vtedy, ak existuje podozrenie, že pacient má alebo má anémiu s hemózou ako príčinou anémie. Zvyčajne sú potrebné aj iné testy na vyhodnotenie hemolýzy, ako je kompletný krvný obraz, výpočet retikulocytov, haptoglobínu a LDH.

Prevencia a varovanie

Čo mám vedieť pred podaním bilirubínu?

Obvykle sa bilirubín meria ako "panel" z testu. Zvyčajne sa pečeň hodnotí niekoľkými testami, ktoré zahŕňajú bilirubín, alanín-transaminázu (ALT), asparát-transaminázu (AST), alkalickú fosfatázu (ALP), albumín, celkový proteín a ďalšie.

Bilirubín sa môže merať v plodovej vode, ak má lekár podozrenie, že nenarodené dieťa má stav, ktorý poškodzuje červené krvinky (erytroblastóza fetalis). Ďalšie informácie nájdete v téme Amniocentéza.

Bilirubín sa v určitých prípadoch meria aj v moči. Zvyčajne moč neobsahuje bilirubín. Ale ak sa bilirubín nachádza v moči, vykonajú sa ďalšie testy na určenie príčiny. Vysoké hladiny bilirubínu v moči môžu naznačovať, že bilirubín sa uvoľňuje z tela pečeňou.

proces

Čo mám robiť pred podaním bilirubínu?

Najmenej 4 hodiny pred testom nesmiete jesť ani piť. Lekár vás bude poučiť, aby ste prestali užívať lieky, ktoré môžu ovplyvniť výsledky testov. Na deti pred vykonaním testov nie je potrebná žiadna špeciálna príprava.

Niektoré lieky môžu ovplyvniť hladinu bilirubínu v krvi. Uistite sa, že doktor pozná lieky, ktoré užívate.

Informujte svojho lekára, ak:

  • užívanie liekov
  • alergický na drogy
  • mali problémy s krvou alebo spotrebovanými riedidlami krvi, ako sú aspirín, klopidogrel (Plavix) alebo warfarín (Coumadin)
  • v tehotenstve

Aký je proces bilirubínu?

Na tento test sú potrebné krvné vzorky. Vzorky krvi sa odoberajú na venipunktúru, kde sa injekcia ihly do žily v ramene, ktorá je potom uložená v skúmavke.

Čo mám robiť po podaní bilirubínu?

Bandáže budú inštalované na 10 až 20 minút. Vyhnite sa použitiu injekčných zbraní na odstránenie ťažkých predmetov po testovaní.

Vysvetlenie výsledkov testu

Čo znamenajú výsledky testu?

Normálne výsledky:

U detí a dospelých sú normálne hladiny priameho bilirubínu (konjugované) v rozmedzí od 0 do 0,3 mg / dl. Normálne hladiny celkového bilirubínu (priame a nepriame) sa pohybujú v rozmedzí od 0,3 do 1,9 mg / dl.

U novorodencov sú vyššie hladiny bilirubínu zvyčajne spôsobené stresom z pôrodu. Normálne hladiny bilirubínu u dojčiat sú spravidla nižšie ako 5 mg / dL, ale viac ako 60% detí pociťuje žltačku a hladinu bilirubínu nad 5 mg / dl. Výsledky testov sa v rôznych laboratóriách môžu mierne líšiť a sú typické pre dospelých mužov. Výsledky testov sa u žien a detí mierne líšia a výsledky môžu ovplyvniť niektoré potraviny, lieky alebo namáhavé cvičenia.

Informujte lekára o potravinách a liekoch, ktoré konzumujete, a o vašich aktivitách, aby boli testy správne interpretované.

Vysoká úroveň:

Vysoké hladiny bilirubínu v krvi môžu byť spôsobené:

  • infekcií, ako sú infekcie žlčníka alebo cholecystitída
  • dedičné choroby, ako je Gilbertov syndróm, stavy, ktoré postihujú pečeň pri spracovaní bilirubínu. Hoci žltačka sa môže vyskytnúť spolu s Gilbertovým syndrómom, tento stav nie je nebezpečný
  • choroby, ktoré spôsobujú poškodenie pečene, ako je hepatitída, cirhóza alebo mononukleóza
  • ochorenie, ktoré spôsobuje upchatie žlčovodu, ako sú žlčové kamene alebo rakovina pankreasu
  • deštrukcia červených krviniek, ako je kosáčikovitá choroba alebo alergia na transfúziu krvi (transfúzna reakcia)
  • lieky, ktoré zvyšujú hladiny bilirubínu, ako sú niektoré antibiotiká, antikoncepčné pilulky, diazepam (valium), flurazepam, indometacín (Indocin) a fenytoín (dilantín)

Hello Health Group neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku alebo liečbu.

bilirubín
Rated 5/5 based on 1622 reviews
💖 show ads